Клапанный стеноз аорты |
Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Клапанный стеноз аорты |
![]()
Сообщение
#1
|
|
Активный участник ![]() Группа: Пользователи Сообщений: 82 Регистрация: 23.7.2008 Из: Украина, Николаевская обл. Пользователь №: 137 ![]() |
Здравствуйте, есть кто с таким диагнозом: состояние после рентгенэндоваскулярной дилятации резкого аортального стеноза. Результат удовлетворительный. Небольшой клапанный аортальный стеноз (клапан двухстворчатый). Отзовитесь!
|
|
|
![]() |
![]()
Сообщение
#2
|
|
Активный участник ![]() Группа: Пользователи Сообщений: 82 Регистрация: 23.7.2008 Из: Украина, Николаевская обл. Пользователь №: 137 ![]() |
Здравствуйте Алена! Женечке при рождении был поставлен диагноз: резкий аортальный клапанный стеноз (клапан 2х створчатый), небольшая аортальная недостаточность. Ребенок был оперирован в возрасте 2х недель, в Киевском научно-практическом центре детской кардиологии и кардиохирургии. После операции стеноз изменился с резкого на небольшой. Периодически ездим наблюдаться туда. Сейчас Женечке 1,2 года, наблюдается ухудшение: градиент увеличивается, (на заметку: разница в 10 мм может наблюдаться даже в ходе одного исследования и зависеть от эмоционального состояния ребенка), появляется небольшая гипертрофия ЛЖ. Врачи предупредили нас, что в дальнейшем понадобится операция Росса либо протезирование, в зависимости до какого возраста «дотянем». Сейчас они не рекомендуют оперативного вмешательства, в большинстве случаев операции в детском возрасте не требуются. Вмешательства если они необходимы, выполняются после 14 лет. Насколько мне известно, врачи смотрят на гипертрофию левого желудочка, при таком диагнозе, она есть и никуда не денется, главное, что бы размер Лж соответствовал возрасту.
Почему после 14 лет? В таком возрасте можно поставить взрослый протез Ак (существуют протезы разного вида), и он будет выполнять свои функции долгое время. Но нужно пожизненно, каждый день, принимать кроворазжижающие препараты (антигоакулянты) с целью профилактики тромбоза клапана, что значительно снижает качество жизни. Я считаю, что это не навсегда и менять его все равно придется через какой-то промежуток времени. В более раннем возрасте ставят механический протез, и ребенок из него неминуемо вырастает и потребуется еще операция, может и не одна. Есть альтернатива протезу, операция Росса (она технически сложена, надо искать специалистов, которые этим занимаются). Заключается она в том, что на место аортального клапана ставится свой легочный (на место легочного имплантируют боиклапан), который растет вместе со всем сердцем, и его замена в дальнейшем не потребуется (скорее всего), Существуют мнения, что операция Росса это не панацея для детей с аортальным стенозом, т.е. она не всем подходит, имеются, как показания, так и ряд противопоказаний, впрочем как и любая другая операция: «Физиологически легочный клапан не может длительное время справляться с большими перегрузками большого круга кровообращения и с течением времени, функция его нарушается. Таким образом, в отдаленный период у пациентов вместо одного порока (клапанный стеноз аорты) развивается два порока: клапанный стеноз, и недостаточность клапана аорты и тотальная недостаточность клапана легочной артерии. Развитие этого процесса может занимать различное время. Далее ситуация требует повторной коррекции, что осложняется наличием спаек». Недавно в Интернете появилась следующая информация. В Кишиневском кардиоцентре молдавскими кардиохирургами, совместно со специалистами Ганноверской клиники, проведена операция по пересадке донорского аортального клапана, выстланного клетками пациента по уникальной методике с помощью генной инженерии. Такие клапаны растут вместе с детьми и не отторгаются организмом. Но пока об этом мало известно. Нужно обращаться к специалистам, только они решают целесообразность той или иной операции. Огромное значение имеет квалификация хирурга. Вот в принципе и все что я об этом знаю. Может вам известно больше - делитесь. Очень интересно! |
|
|
![]() ![]() |
![]() |
Текстовая версия | Сейчас: 22.8.2024, 8:20 |