Помощь - Поиск - Пользователи - Календарь
Полная версия этой страницы: Болеем
Форум родителей детей с пороками сердца > Медицинские вопросы > ОРДИНАТОРСКАЯ
Iris
Дорогие врачи!

Прокомментируйте, пожалуйста, наш анализ unsure.gif

Саня болеет уже 3-й раз за короткий промежуток времени. Где-то месяц назад был грипп, после которого какое-то время сохранялся кашель. Потом 2 недели в саду и снова начала подниматься температура. Дня 3 по вечерам 37 с небольшим, на 4-й 38 и 5. На пятый день дала сумамед - пропили 3 дня.
И вот снова прошло дней 10 - кашель. Позавчера сопли, вчера сухой кашель (пили эреспал и делали ингаляции с лазолваном), сегодня кашель влажный..

Ребенок ест хорошо и скачет. Температуры нет.

Вчера сдали кровь:

Наименование исследования Результат Ед. изм.

Гемоглобин 118 г/л
Эритроциты 4.00 x10*12/л
Гематокрит 35.9 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 90 ++ фл
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН) 29.5 пг/кл
Средняя концентрация HB в эритроцитах
(МСНС) 329 -- г/л
Тромбоциты 344 x10*9/л
Лейкоциты 12.6 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные % 68 ++ %
Нейтрофилы палочкоядерные 6 ++ %
Эозинофилы % 6 ++ %
Базофилы % 1 %
Моноциты % 7 %
Лимфоциты % 12 -- %
Цветовой показатель 0.89
Миелоциты 0 %
Метамиелоциты 0 %
Плазматические клетки 0
СОЭ (по Панченкову) 18 ++ мм/час

Скажите, пожалуйста, необходимы ли антибиотики?

Что вы думаете о препарате "Бактрим"? (рекомендация педиатра)
Доктор Довгань
Цитата(Iris @ 19.12.2009, 14:27) *
Скажите, пожалуйста, необходимы ли антибиотики?

Если об анализе, то анализ нужно полечить, если о ребенка, то... ничего не думаю. Вроде как и есть признаки бактериальной инфекции, но... лечить все-таки необходимо живого человека, а не его бледное отражение в виде отдельного анализа крови в интернете...
Любые врачебные рекомендации в таком случае будут сущей глупостью...
Цитата
Что вы думаете о препарате "Бактрим"? (рекомендация педиатра)

Последних лет 15 о нем не думал ни разу. Не люблю его. Педиатры любят, говорят, толк видят... Что-то такое, ни то, ни се... Это мое мнение...
Iris
Пересдали анализ в пятницу 25.12.

Лейкоциты - 6,2
Сегментоядерные - 46
СОЭ - 27 blink.gif

Деть весел, но кашляет... слегка. По ночам храпит. Педиатр слушала - чисто.

Такая СОЭ - не страшно? unsure.gif
Доктор Довгань
Лейкоциты пришли в норму, а СОЭ - это тот показатель, который после болезни нормализуется в последнюю очередь и долго страшит родителей и педиатров. Если ребенок здоров, то СОЭ лечить не надо smile.gif
Iris
Добрый вечер!

У нас опять двадцать пять dry.gif

Собрались в бассейн. Пошли за справкой. Педиатр посмотрела-послушала, ничего ее не смутило. Для порядку послала опять на кровь.
Результат: СОЭ - 4, теперь лейкоциты - 12. Нам не дают справку, мотивируя плохими анализами, а именно высокими лейкоцитами.
Врач предлагает через неделю снова сдавать кровь и смотреть.

Честно говоря, меня пугает столь частое посещение поликлиники в зимний период.

Ребенок бодр и весел.

Как быть? Смалодушничать и взять справку в другом месте? girl_blush.gif Или с такими лейкоцитами в бассейне делать нечего?
Доктор Довгань
Цитата(Iris @ 19.1.2010, 18:21) *
Или с такими лейкоцитами в бассейне делать нечего?

С лейкоцитами в бассейн низзя. В бассейн можно с трусами, шапочкой и куском мыла smile.gif.
Если серьезно, то я не понял, зачем сдавать анализ крови перед посещением бассейна. Что, перед каждым посещением за анализом бежать? А почему не кал на острицы? Или кровь на гепатиты, заодно и на реакцию Вассермана, СПИД и малярию? Перед каждым посещением бассейна неплохо бы было, каждому, чтоб понимал, куда идет...

Если ребенок здоров и весел, то не имеет значения, сколько ему насчитали лейкоцитов. Ему их не надо считать.
Думаю, что анализ крови - это блажь врача бассейна. Делать ей нечего, вот и выдумывает...

Обратите внимание - если Вы приходите в аквапарк, там ни у кого справок не спрашивают. И что же, купается народ, с лейкоцитами и даже глистами, и ничего...
Iris
Цитата(Доктор Довгань @ 19.1.2010, 19:22) *
Думаю, что анализ крови - это блажь врача бассейна. Делать ей нечего, вот и выдумывает...

Да в том-то и дело, что это инициатива не врача бассейна. Это нас участковая педиатр направила на анализ, потому что прошлый был не в норме (тот, который до Нового года сдавали, где СОЭ - 27).

И вот она как раз считает, что Саша не настолько здоров, чтобы посещать бассейн, раз в его анализе такие лейкоциты.
Вредно ему, т.е. ....с такими лейкоцитами)))

А на глисты и энтеробиоз мы тоже сдали rolleyes.gif
Доктор Довгань
Цитата(Iris @ 19.1.2010, 20:08) *
И вот она как раз считает, что Саша не настолько здоров, чтобы посещать бассейн, раз в его анализе такие лейкоциты.
Вредно ему, т.е. ....с такими лейкоцитами)))

Если Саша не здоров, то он, значит, болен? В таком случае, какой диагноз? Какая терапия назначена для лечения обнаруженной болезни?
Диагноза нет? Тогда на каком основании здоровому ребенку надо палец колоть еще и еще?!
Iris
На завтра мы посланы к ЛОРу узнавать, нет ли у Сани какого-либо воспаления по его части, и, видимо, за терапией. В бассейн, сказали, "КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя". Даже в сад настойчиво не советуют водить.

Из того, что нас беспокоит - это ночное похрапывание. Но, надо сказать, это явление у нас каждую зиму, и как только с ним уже не боролись...
Софья Крупянко
Как наши педиатры любят лечить здоровых детей...
Iris
Были у ЛОРа. Услышала слова: красное горло, фарингит, аденоидит. Выписано: Мирамистин в нос и горло, масляный раствор хлорфиллипта (мазать горло) и ингалипт. От сада не отлучили, но в бассейн не разрешили.

Скажите, пожалуйста, красное горло и увеличенные аденоиды могут давать повышение лейкоцитов? unsure.gif
Про лекарства... это нам действительно нужно?

И прошу прощения за назойливость girl_blush.gif
Доктор Довгань
За что обожаю педиатров - с ними не скучно. Никогда.
Итак: ребенок может ходить в детсад, заниматься физическими упражнениями, гулять в мороз, играть в снежки, главное - контактировать с другими детьми... При этом у него красное горло, ужасный анализ, из-за которого невозможно ни при каких обстоятельствах ходить в бассейн.
Есть в этом логика? А может, здравый смысл?
Я их не вижу, ни того, ни другого.

Небольшое лирическое отступление: в США ЛОР-врачей в нашем понимании нет. Там каждый педиатр имеет отоскоп (такая лампочка на лбу и зеркало пациенту в ухо) и ими смотрят детей сами. Если ставят диагноз ОРЗ, то назначать антибиотики нельзя - страховая компания такую консультацию просто не оплатит. Поэтому, если у нас ОРЗ или ОРВИ - самый расхожий диагноз, то в США - о. отит. И антибиотики. На всякий случай. От греха подальше. Педиатры во всем мире одинаковы...

Я ожидал о.отита от Вашего ЛОРа. Получилось круче: горлышко красное. Очень специфически красное, так, что педиатру не видно, а ЛОР - он круче понимает, ему видней... wacko.gif

Лечение... не хочу комментировать. Я не лечу здоровых детей...
Для просмотра полной версии этой страницы, пожалуйста, пройдите по ссылке.
Русская версия IP.Board © 2001-2024 IPS, Inc.