IPB

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

> Что такое ОРДИНАТОРСКАЯ?

ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗДЕЛОМ :

1. Любой пользователь может создавать темы и задавать вопросы в этом разделе.

2. Отвечать в темах могут ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТЫ из группы пользователей ВРАЧИ. Исключением является только ситуация, если Вы хотите добавить свой вопрос к СПЕЦИАЛИСТУ в уже существующей теме.

3. Если Вы создаёте тему с вопросом, на который хотели бы получить ответ не только от специалистов, то просьба копировать её ещё и в другой подфорум, подходящий по тематике вопроса.

4. Врачи на нашем форуме - "священные коровы". Обсуждение их действий и ответов другими пользователями ЗАПРЕЩЕНО. Исключением являются дискуссии между пользователями из группы ВРАЧИ.

5. Пользователь, создавший топик в разделе ОРДИНАТОРСКАЯ может задавать уточняющие вопросы и добавлять информацию в необходимом ему количестве.

6.Если после создания темы вы не получаете ответа в течение какого-то времени, ЗАПРЕЩЕНО повторно создавать аналогичную тему.

6. Если у Вас есть вопрос к конкретному специалисту, обязательно указывайте это в Описании темы.
Например:
Название темы: "ВПС" или "Тетрада Фалло".
Описание
темы:
"Вопрос к Софье Крупянко (Доктор Довгань, Доктор Алла, Doktor Sanki, Dr.Nathalie, Nevvazhay Timofey и т.д.) "

 
Ответить в данную темуНачать новую тему
Эндокардит, Всем врачам
inchik82
сообщение 29.10.2013, 21:28
Сообщение #1


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 70
Регистрация: 1.4.2010
Из: Оренбург
Пользователь №: 2923



Добрый вечер! Дочке 3,9 г., вес 15,5 кг коррегированный ВПС (ДМЖП, имплантация ЭКС). В середине сентября заболели фарингитом, месяц лечились в итоге попали в больницу. Сделали УЗИ сердца, поставили инфекционный эндокардит (ПМК - 3 мм, створки утолщены,кольцо расширено,значительное увеличение полости левого желудочка КДр 40,9 мм; КСр 25 мм, умеренное увеличение полости левого предсердия - 26 мм, недостаточность митрального клапана с регургитацией 1,5 (+) до (++), поток регургитации занимает 21-25 % площади левого предсердия, умеренно дилатированы правые полости сердца правый желудочек 21 мм, правое предсердие 26 х24,5 мм, сократительная способность не снижена 70 %, регургитация на трикуспидальном клапане 1,5 (+). Две недели лечения в больнице (бромгексин, ингаляции с физраствором, в/м цефтазидим, в/м амикацин, амоксицилин, капотен). Выписали домой, прописали еще лечение:
- рулид по 60 мг х 2 р. в день - 10 дней
- супракс 6 мл х 1 р. в день - 10 дней
- капотен 6,25 мг х 2 р. в день - 6 мес.
- элькар 15 кап. х 2 р. в день - 3 мес.
- глицирам 1/2 таб. х 2 р. в день - 2 недели
- ликопид 1 мг х 1 р. в день - 1 месяц. Корректное ли назначение и не залечим ли мы ребенка антибиотиками?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 30.10.2013, 8:14
Сообщение #2


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Выписка, анализы?
Элькар, глицерам и ликопид в помойку однозначно.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
inchik82
сообщение 30.10.2013, 11:32
Сообщение #3


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 70
Регистрация: 1.4.2010
Из: Оренбург
Пользователь №: 2923



Цитата(Dr.Nathalie @ 30.10.2013, 11:14) *
Выписка, анализы?



Назначения и УЗИ сердца переписаны с выписки.
Результаты анализов:
ОАК в день поступления в больницу: Hb - 113 г/л; эритр. - 4,44; лейк. - 11,2; СОЭ - 17 мм/ч; п/я - 5 %; с/я - 60%; мон. - 10 %; лимф. - 25 %. Время свертывания 5 мин. 15 сек., длительность кровотечения - 2 мин. 30 сек.
ОАК перед выпиской: Hb - 125 г/л; эритр. - 4,67; лейк. - 11,6; СОЭ - 9 мм/ч; п/я - 2 %; с/я - 68 %; мон. - 12 %; лимф. - 18 %.
БАК: о.белок - 72,0 г/л; Х/с - 4,73 ммоль/л; В-ЛП - 5,67 ммоль/л; сахар - 3,4 ммоль/л; АЛАТ - 11,9 Ед./л; АСАТ - 26,1 Ед./л; калий - 4,28 ммоль/л; натрий - 138,6 ммоль/л; кальций - 2,7 ммоль/л; фосфор - 2,11 ммоль/л; магний - 0,9 ммоль/л; железо - 12,4 ммоль/л; ОЖСС - 51,8 МкМолль/л; СРБ - отр.; АСЛ-О - отр.
ИФА: ТТГ - 2,4 мкМЕ/мл; Т4 своб. - 16,51; Т3 - 3,26 нмоль/л.
ОАМ: с/желт., прозр., м/мочи, белок отр., лейк. - 1-2.
Соскоб на я/гл - отр.
Посев кала на УПФ - отр.
Посев из зева и носа на флору: патологической микрофлоры не выделено.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 30.10.2013, 16:02
Сообщение #4


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Скан выписки. пожалуйста.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
inchik82
сообщение 30.10.2013, 16:43
Сообщение #5


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 70
Регистрация: 1.4.2010
Из: Оренбург
Пользователь №: 2923



Цитата(Dr.Nathalie @ 30.10.2013, 19:02) *
Скан выписки. пожалуйста.

Хорошо в ближайшие дни постараюсь выложить, но я вам ее практически всю перепичатала
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Ответить в данную темуНачать новую тему
1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

 



RSS Текстовая версия Сейчас: 20.4.2024, 16:48

    Rambler's Top100