Хронический бронхит и ХОБЛ, Вопрос Dr.Nathalie |
Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Что такое ОРДИНАТОРСКАЯ?ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗДЕЛОМ :
1. Любой пользователь может создавать темы и задавать вопросы в этом разделе.
2. Отвечать в темах могут ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТЫ из группы пользователей ВРАЧИ. Исключением является только ситуация, если Вы хотите добавить свой вопрос к СПЕЦИАЛИСТУ в уже существующей теме.
3. Если Вы создаёте тему с вопросом, на который хотели бы получить ответ не только от специалистов, то просьба копировать её ещё и в другой подфорум, подходящий по тематике вопроса.
4. Врачи на нашем форуме - "священные коровы". Обсуждение их действий и ответов другими пользователями ЗАПРЕЩЕНО. Исключением являются дискуссии между пользователями из группы ВРАЧИ.
5. Пользователь, создавший топик в разделе ОРДИНАТОРСКАЯ может задавать уточняющие вопросы и добавлять информацию в необходимом ему количестве.
6.Если после создания темы вы не получаете ответа в течение какого-то времени, ЗАПРЕЩЕНО повторно создавать аналогичную тему.
6. Если у Вас есть вопрос к конкретному специалисту, обязательно указывайте это в Описании темы.
Например:
Название темы: "ВПС" или "Тетрада Фалло".
Описание темы: "Вопрос к Софье Крупянко (Доктор Довгань, Доктор Алла, Doktor Sanki, Dr.Nathalie, Nevvazhay Timofey и т.д.) "
  |
Хронический бронхит и ХОБЛ, Вопрос Dr.Nathalie |
 1.5.2011, 21:55
Сообщение
#1
|
|
 Активный участник  Группа: Пользователи Сообщений: 34 Регистрация: 11.12.2009 Пользователь №: 2653  |
Здравствуйте, доктор! У ребенка Тетрада Фалло. РК в 2003 году. С тех пор постоянный влажный кашель круглогодично. Ставили кто хронический бронхит, кто хроническую пневмонию. Два раза делали санационную бронхоскопию. На протяжении последних полутора лет болеет каждый месяц-полтора. Каждый раз назначают антибиотики. Колемся с промежутками 2-4 недели. Вы пишите, что бронхит не лечится антибиотиками, а чем нам вылечиться? Последняяя бронхоскопия в феврале, поставили диагноз: хроническая обструктивная болезнь легких; цилиндрические бронхоэктазы в нижней доле справа, фиброателектазы S7, S4, S5 справа, гнойный эндобронхит, обострение, ДН1. В просвете бронхиального дерева с обеих сторон умеренное количество гнойной мокроты. На 1 см от бифуркации трахеи устье левого главного бронха сужено до 50% просвета. Аускультативно - по всем полям, больше справа под углом лопатки и средней аксилярной линии выслушиваются влажные мелко-и среднепузырчатые хрипы, рассеяные свистящие хрипы. Рекомендовано: беродуал 20 капель через небулайзер длительно; ацц, лазолван, амбробене сменно, длительно через небулайзер; антибактериальная ингаляционная терапия гентомицин через небулайзер ежеквартально. С санации прошло два месяца кашель, кончно меньше, но все также ежедневно присутствует. Прокомментируйте, пожалуйста, наши показатели и лечение.
Сообщение отредактировал Kjara - 1.5.2011, 21:58 --------------------   |
 |
 
|
|
9.5.2011, 20:35
Сообщение
#2
|
|
 Супер-МАМА  Группа: Врачи Сообщений: 4565 Регистрация: 14.1.2008 Из: Москва Пользователь №: 9 |
Не ставили ли вопрос о наличии у ребенка муковисцидоза? Не обсуждалось ли хирургическое лечение бронхоэктатической болезни?
-------------------- C уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Я НЕ консультирую в личке! ЧАсто задаваемыеВОпросы Профилактика БЭК |
|
|
|
|
11.5.2011, 20:17
Сообщение
#3
|
|
|
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 34 Регистрация: 11.12.2009 Пользователь №: 2653 |
Цитата(Dr.Nathalie @ 9.5.2011, 21:35)  Не ставили ли вопрос о наличии у ребенка муковисцидоза? Не обсуждалось ли хирургическое лечение бронхоэктатической болезни? Здравствуйте! О муковисцидозе вопрос не ставился. А насчет хирургического лечения вопрос поднимался, но после КТ и бронхоскопии, сказали, что вырезать надо слишком много. У нас сохраняется стеноз на легочной артерии, легочный клапан изменен, двусторонний илеофеморальный тромбоз, эквивалент одышачно-цианотических приступов, НК2А. Вкупе со всем этим нас, наверное, и решили пока не оперировать. Сообщение отредактировал Kjara - 11.5.2011, 20:18 -------------------- |
|
|
|
|
12.5.2011, 8:17
Сообщение
#4
|
|
|
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 4565 Регистрация: 14.1.2008 Из: Москва Пользователь №: 9 |
Терапия, в целом, адекватная, но оценить ее эффективность, не видя ребенка, невозможно - лечение должно проводиться под контролем очного врача. Потовую пробу я бы сделала, тем не менее.
-------------------- C уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Я НЕ консультирую в личке! ЧАсто задаваемыеВОпросы Профилактика БЭК |
|
|
|
|
12.5.2011, 21:19
Сообщение
#5
|
|
|
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 34 Регистрация: 11.12.2009 Пользователь №: 2653 |
Цитата(Dr.Nathalie @ 12.5.2011, 9:17) Терапия, в целом, адекватная, но оценить ее эффективность, не видя ребенка, невозможно - лечение должно проводиться под контролем очного врача. Потовую пробу я бы сделала, тем не менее. Спасибо. -------------------- |
|
|
|
|
|
Текстовая версия | Сейчас: 6.2.2025, 15:10 |
