Результат ЭХО и ЭКГ Опции

[Цвентана]

Уважаемые врачи! Посмотрите, пожалуйста, результаты обследований ребенка 1.5 года (РК ТМС, ДМЖП, ОАП):

ЭКГ

Ритм синусовый, ЧСС 66-100 в 1 мин.
Интервал P - Q 8.11 (PII - 8.06) (норма до 0.18)
Интервал QRS - 8.06 (норма до 0.09) - инвините, возможно вместе 8 стоит 0, не понятно.
QRS I, II, III, IV не деформирован. Вольтаж N
Зубец P1 (+) PII (+), PIII (+)
R (S) T сегмент I, II, III, IV изоэлектричен
Зубец Т1 (+), ТII (+), TIII (+)
Продолжительность систолы QRST - 0.28 (N)
Заключение - синусовая брадиаритмия 66-100 в 1 мин, возможно дыхательного характера, вертикальное положение ЭОС, СПАЖ (или СРАЖ) (N).

Эхо-КГ

Левый желудочек КСР (см) 1.9, КДР 3.1, Z-score КДР 1.33, КСО (мл) 11, КДО (мл) 40, КДО мл/м2 85, УО (мл) 29
ФВ (%) 71, МЖП_d (мм) 5.5, 3СЛЖ_d (мм) 4.5
Митральный клапан створки тонкие, подвижные. Регургитация нет. Пик.град. (мм Hg) 4
Левое предсердие D (мм) 20 Легочные вены дренируются в левое предсердие
Аорта отходит от ЛЖ, дуга левая
Восх. (мм) 13, Дуга Ао, прокс (мм) 13, Перешеек (мм) 10
Z-score восх_Ао 1.95, Пик. град. перешеек (мм Hg) 11
Клапан нео-аорты 3-х створчатый, створки тонкие, подвижные, D кл. (мм) 14
Регургитация min, Пик.град. (мм Hg) 4, Z-score 3.6

Правый желудочек КДР 20мм, Выводной отдел ПЖ не сужен
Правле предсердие диаметр 22 мм
ВПВ дренируется правильно в ПП
НПВ дренируется правильно в ПП
Трикуспидальный клапан створки тонкие, подвижные, D кл. (мм) 22
Регургитация 1+ Пик. град. (мм Hg) 4
Легочная артерия отходит от правого желудочка, сбраса на уровне ЛА нет
Ствол (мм) 14, Правая ЛА (мм) 9, Левая ЛА (мм) 7.5
Клапан нео-ЛА 3-х створчатый, створки тонкие, подвижные D кл. (мм) 14
Регургитация 1+ Пик.град. (мм Hg) 6
Митрально-аортальный контакт присутствует Септально-аортальный контакт присутствует
Межжелудочковая перегородка интактна, движение правильное
Межпредсердная перегородка МПС 1.6 мм.
Перикард без особенностей Плевр. полости без особенностей
Дополнительные особенности Диаметр корня аорты на уровне синусов Вальсальвы 24 мм, Z-score 4.68
Пик град на ЛЛА и на ПЛА 11 мм рт ст.

Заключение. Состояние п/о артериального переключения по поводу ТМА. Нед-то на клапане нео-Ао Min. Нед-то на клапане нео-ЛА 1+. Расширение корня нео-Ао на уровне синусов Вальсальвы.

Скажите, пожалуйста,
1) Обусловлен ли недобор веса (9.8 кг) сердечными делами?
2) В ЭХО-КГ от февр 2012 и июля 2012 Межпредсердная перегородка интактна. Сейчас есть МПС 1.6. Чем это грозит и возможно ли, что МПС было не видно на прыдыдущих ЭХО?
3) Чем грозит расширение корня аорты и что с этим делать?

Сообщение отредактировал Цвентана - 12.8.2013, 21:24

[Софья Крупянко]

данные узи сердца в пределах нормы для вашего анамнеза. МПС 1-2 мм ничем не угрожает, бегать за ним не надо.

Ваше ЭКГ мне нравится гораздо меньше, я бы советовала вам пройти очную консультацию аритмолога и холтер

[Цвентана]

данные узи сердца в пределах нормы для вашего анамнеза. МПС 1-2 мм ничем не угрожает, бегать за ним не надо.

Ваше ЭКГ мне нравится гораздо меньше, я бы советовала вам пройти очную консультацию аритмолога и холтер

Софья Михайловна, спасибо за Ваш ответ. Влияет ли на результат ЭКГ тот факт (я забыла о нем написать), что ребенок был в истерике, лежал долго, а после истерика прошла и он дышал... даже не знаю как это описать - когда долго человек плачет, потом успокаивается, а захлебывание чтоли от плача еще остается. Ребенок дышал также. На ЭХО лежал намного лучше.

Расскажите, пожалуйста, про расширенный корень аорты.

Можем ли мы пройти консультацию у вас, если оперированы в другом месте?

[Софья Крупянко]

1. тогда лучше просто повторить экг
2. надо наблюдать
3. конечно

[Цвентана]

Спасибо большое!