IPB

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

> Что такое ОРДИНАТОРСКАЯ?

ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗДЕЛОМ :

1. Любой пользователь может создавать темы и задавать вопросы в этом разделе.

2. Отвечать в темах могут ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТЫ из группы пользователей ВРАЧИ. Исключением является только ситуация, если Вы хотите добавить свой вопрос к СПЕЦИАЛИСТУ в уже существующей теме.

3. Если Вы создаёте тему с вопросом, на который хотели бы получить ответ не только от специалистов, то просьба копировать её ещё и в другой подфорум, подходящий по тематике вопроса.

4. Врачи на нашем форуме - "священные коровы". Обсуждение их действий и ответов другими пользователями ЗАПРЕЩЕНО. Исключением являются дискуссии между пользователями из группы ВРАЧИ.

5. Пользователь, создавший топик в разделе ОРДИНАТОРСКАЯ может задавать уточняющие вопросы и добавлять информацию в необходимом ему количестве.

6.Если после создания темы вы не получаете ответа в течение какого-то времени, ЗАПРЕЩЕНО повторно создавать аналогичную тему.

6. Если у Вас есть вопрос к конкретному специалисту, обязательно указывайте это в Описании темы.
Например:
Название темы: "ВПС" или "Тетрада Фалло".
Описание
темы:
"Вопрос к Софье Крупянко (Доктор Довгань, Доктор Алла, Doktor Sanki, Dr.Nathalie, Nevvazhay Timofey и т.д.) "

 
Ответить в данную темуНачать новую тему
ВПС, полная атриовентрикулярная коммуникация, сбалансированная форма, вопросы специалистам
Сергей_Н
сообщение 4.9.2008, 11:29
Сообщение #1


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Регистрация: 29.8.2008
Пользователь №: 158



Здравствуйте, заранее благодарны за прочитанное письмо и возможный ответ.
Нашему малышу (мальчику) уже 10 месяцев. Выписали из роддома здорового ребенка, а в 1 мес., после перенесенной пневмонии, нам поставили диагноз ВПС, полная атриовентрикулярная коммуникация, сбалансированная форма. После множественных консультаций в Керчи и Симферополе.
Последнее УЗИ от 07.05 2008:
Крымское республиканское учреждение «Диагностический центр»
Врач УЗД, к.мед.н. Лебедь И. Г.
Заключение: Полная АВ коммуникация, сбалансированная форма. Общий АВ клапан с небольшой недостаточностью в его митральной и трикуспидальной части. Приточный ДМЖП – 4 мм. Первичный ДМПП – 6 мм. Расширение правых отделов сердца, левого предсердия. Толщина стенок не увеличена. Общая сократимость удовлетворительная. Полость перикарда не изменена. Кровоток в брюшной аорте пульсирующий. Умеренная легочная гипертензия.
В Киеве обследовались в нескольких клиниках:
1 Научно-практический медицинский центр детской кардиологии и кардиохирургии МОЗ Украины ( 19.05.08 ). Поставили диагноз – полная АВ коммуникация, сбалансированная форма без дефекта межжелудочковой перегородки. Операционное лечение перенесено на более поздний срок ( в 1 год ). Консультант ( кардиолог ) Бойко Е. П.
2 Киевская городская клиническая больница « Киевский городской центр сердца » ( 26.05.08 ). Сделали вывод – умеренное увеличение правых отделов сердца. 1 – ASD диаметр 0,7 см. A-V коммуникация ( сбалансированная форма ) и подтвердили диагноз. Заключение на проведение операции дал Тодуров Б. М. в 1год и 1 месяц.
3 Национальный институт сердечно-сосудистой хирургии им. М. М. Амосова ( 28.05.08 ). Диагноз – АВСД. Лечь на операцию предлагали сразу.
Подскажите оптимальный срок проведения операции и какой из клиник отдать предпочтение. Спасибо. Жду ответ.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
yga
сообщение 4.9.2008, 11:56
Сообщение #2


Всем бояться полчаса!
Иконка группы

Группа: Администраторы
Сообщений: 4022
Регистрация: 13.1.2008
Из: Санкт-Петербург, Весёлый посёлок
Пользователь №: 3



Сергей, чтобы Вам ответили специалисты, перенесу вопрос в ОРДИНАТОРСКУЮ


--------------------
Дети - это наше счастье, мужчины - это наша слабость, один раз расслабишься и всю жизнь счастлив.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Доктор Довгань
сообщение 4.9.2008, 23:39
Сообщение #3


Врач
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 1417
Регистрация: 13.1.2008
Из: Санкт-Петербург
Пользователь №: 2



Знаете, уважаемый Сергей, что-нить умное трудно сказать...
Смотрите: Вашего ребенка смотрели несколько специалистов. Диагнозы (цитирую):
- полная атриовентрикулярная коммуникация, т.е. большой ДМПП и ДМЖП, операция показана от полугода - до года.
- Полная АВ коммуникация, сбалансированная форма. ДМЖП – 4 мм. ДМЖП очень уж маленький, речь идет, видимо, о промежуточном АВ-канале. Операция показана в возрасте от полугода до двух-трех лет.
- полная АВ коммуникация, сбалансированная форма без дефекта межжелудочковой перегородки; без ДМЖП - это неполная форма, от 1-го до 4 лет оперируют.
- АВСД - такой аббревиатуры не знаю.

Что я должен выбрать? Какой диагноз из 4-х неизвестных?..
Смею предположить, что у Вашего ребенка нет полной формы АВК, ничего более добавить не смогу...
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Мурзик
сообщение 5.9.2008, 11:42
Сообщение #4


КардиоМамище
Иконка группы

Группа: Администраторы
Сообщений: 3231
Регистрация: 14.1.2008
Из: Керчь, Крым
Пользователь №: 8



Доктор, прошу прощения, что без стука в Ординаторскую... Но я по делу. girl_blush.gif

И. Лебедь - лучший диагност Крыма, его мнению полностью доверяет Научно-практический медицинский центр детской кардиологии и кардиохирургии МОЗ Украины, более того - он (к.мед.н. Лебедь) считается их крымским филиалом.

Скажите, пожалуйста, если принять диагноз Лебедя как факт (ну предположим хотя бы, а?), то вот это:
Цитата
Заключение: Полная АВ коммуникация, сбалансированная форма. Общий АВ клапан с небольшой недостаточностью в его митральной и трикуспидальной части. Приточный ДМЖП – 4 мм. Первичный ДМПП – 6 мм. Расширение правых отделов сердца, левого предсердия. Толщина стенок не увеличена. Общая сократимость удовлетворительная. Полость перикарда не изменена. Кровоток в брюшной аорте пульсирующий. Умеренная легочная гипертензия.

Должно оперироваться когда?


(Ещё раз прошу прощения за настойчивость, но я за земляка переживаю) unsure.gif


--------------------
Никогда не позволяйте морали удерживать вас от правильных поступков. (с) Айзек Азимов

"Кардиомама": миссия всегда выполнима! (с) Лерик
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Доктор Довгань
сообщение 6.9.2008, 15:30
Сообщение #5


Врач
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 1417
Регистрация: 13.1.2008
Из: Санкт-Петербург
Пользователь №: 2



Цитата(Мурзик @ 5.9.2008, 12:42) *
Скажите, пожалуйста, если принять диагноз Лебедя как факт (ну предположим хотя бы, а?), то вот это:

Должно оперироваться когда?

Дорогие мои, но ведь ответ на этот вопрос уже прозвучал. И про сроки все уже сказали. Сказали те, кто видел ребенка. Напомню:
1.Операционное лечение перенесено на более поздний срок ( в 1 год ). Консультант ( кардиолог ) Бойко Е. П.
2.Заключение на проведение операции дал Тодуров Б. М. в 1год и 1 месяц.
3.Ин-т им. М. М. Амосова. Лечь на операцию предлагали сразу.

Порок видели 4 специалиста в 4-х разных учреждениях, все называют его по разному, называют разные сроки операции, а я, значит, должен сказать всю правду и назвать единственно правильные сроки, при том, что я не только ребенка, я даже ЭКГ или рентгенограммы не видел!? nono.gif Ну, я ж не сумасшедший...
Беда еще и в том, что в одной стране, в частности, в Украине, один и тот же порок специалисты называют разными терминами. Если же следовать общеупотребительным в среде профессионалов названиям, то полный АВ-канал в год оперировать поздно. Т.е. или это полный АВ-канал, или его прооперировали в 1 год.
Следовательно, исходя из того, что в 2-х из 3-х хирургических учреждений предложили полечить после года, я делаю выводы, что, все-таки, у ребенка вариант неполной формы АВ-коммуникации. В общем, чтобы сделать подобное заключение, мне приходится играть в Шерлока Холмса и доктора Ватсона, развивая свои дедуктивные и индуктивные свойства. Для моего ума, безусловно, полезно, но для отца ребенка - вряд ли...
О сроках лечения неполной формы АВ-канала: лечат в зависимости от возможности клиники и состояния ребенка (см. выше).
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Ответить в данную темуНачать новую тему
1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

 



RSS Текстовая версия Сейчас: 30.10.2024, 22:21

    Rambler's Top100