IPB

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

> Что такое ОРДИНАТОРСКАЯ?

ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗДЕЛОМ :

1. Любой пользователь может создавать темы и задавать вопросы в этом разделе.

2. Отвечать в темах могут ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТЫ из группы пользователей ВРАЧИ. Исключением является только ситуация, если Вы хотите добавить свой вопрос к СПЕЦИАЛИСТУ в уже существующей теме.

3. Если Вы создаёте тему с вопросом, на который хотели бы получить ответ не только от специалистов, то просьба копировать её ещё и в другой подфорум, подходящий по тематике вопроса.

4. Врачи на нашем форуме - "священные коровы". Обсуждение их действий и ответов другими пользователями ЗАПРЕЩЕНО. Исключением являются дискуссии между пользователями из группы ВРАЧИ.

5. Пользователь, создавший топик в разделе ОРДИНАТОРСКАЯ может задавать уточняющие вопросы и добавлять информацию в необходимом ему количестве.

6.Если после создания темы вы не получаете ответа в течение какого-то времени, ЗАПРЕЩЕНО повторно создавать аналогичную тему.

6. Если у Вас есть вопрос к конкретному специалисту, обязательно указывайте это в Описании темы.
Например:
Название темы: "ВПС" или "Тетрада Фалло".
Описание
темы:
"Вопрос к Софье Крупянко (Доктор Довгань, Доктор Алла, Doktor Sanki, Dr.Nathalie, Nevvazhay Timofey и т.д.) "

 
Ответить в данную темуНачать новую тему
Проблемы с ЖКТ,ЖВП, Вопрос Наталье Рашидовне
Albina
сообщение 18.3.2013, 20:52
Сообщение #1


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 538
Регистрация: 16.1.2010
Из: г.Казань
Пользователь №: 2735



Наталья Рашидовна,доброго времени суток! Помогите,пожалуйста,разобраться.Хотелось бы услышать ваше мнение о назначенном нам лечении.
У дочери (12лет) около двух месяцев ежедневно сильно болит живот в районе пупка. С 2009г. имеем диагноз хр.холецистохолангит,нефропатия,ДЖВП. За эти два месяца нам были назначены хофитол,лактофильтрум,ношпа,мезим,тримедат.
Улучшений нет.Боли усилились. Начались утренние спазмы с тошнотой. Назначили ФЭГДС и анализы крови на антитела.
Своего гастроэнтеролога в поликлинике нет, то один, то другой. Также и с назначенными нам лечениями.

Анализы крови:
Антитела к Helicobacter pylori (полуколич.) - положительно 1/40
Лямблии антитела,полуколичественный метод - положительно КП-1,8
Антитела к антигенам описторхисов,эхинококков,токсокар,трихинелл - отр.

УЗИ органов брюшной полости:
печень не увеличена
правая доля 96мм левая доля 55мм
структура однородная
единичное уплотнение по ходу сосудов и притоков
эхогенность изоэхогенная
сосудистый рисунок четкий, V.Portae 7мм
желчный пузырь 70*28мм, с перегибом в области тела
стенки не изменены
содержимое гомогенное,конкрементов нет
холедох 4мм
селезенка не увеличена 91*36мм
структура однородная
V.Lienalis не расширена 5мм
поджелудочная железа
структура однородная
эхогенность изоэхогенная
размеры головка 19мм,тело 10мм, хвост 22мм
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Перегиб желчного пузыря.Реактивные изменения печени.

Результат ФЭГДС прилагаю.

Назначенное лечение
1курс
париет 20мг*2р.в день (7 дн.)
кларитромицин 1т*2р.в день (7 дн.)
амосикцилин 0,5*2р.в день (7 дн.)
линекс 1к.*3р. в день (7дн.)
2курс
париет 20мг*1р.в день утром (7 дн.)
линекс 1к.*3р. в день (7дн.)
гастрофарм 1/2*3р. в день до еды (3 недели)
Прикрепленные файлы
Прикрепленный файл  ФЭГДС.jpg ( 116,32 килобайт ) Кол-во скачиваний: 10
 


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 18.3.2013, 22:50
Сообщение #2


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Цитата
Лямблии антитела,полуколичественный метод - положительно КП-1,8

Это бессмыслица. Нужно сдавать кал трижды в консерванте в лабораторию Роспотребнадзора
Цитата
Антитела к Helicobacter pylori (полуколич.) - положительно 1/40

Тоже бессмыслица. Нужно делать ФГДС с проведением пробы на хеликобактер, а не заниматься имитацией бурной деятельности.
УЗИ - норма.
Гастрофарм и линекс в помойку.



--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Albina
сообщение 18.3.2013, 23:13
Сообщение #3


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 538
Регистрация: 16.1.2010
Из: г.Казань
Пользователь №: 2735



В случае подтверждения хеликобактера через ФГДС, нам необходимы антибиотики? спрашиваю потому как сейчас могу все бесплатно взять на дневном стационаре, пока есть в наличии. (на ФГДС завтра запишемся)
Спасибо,Наталья Рашидовна!


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 19.3.2013, 8:40
Сообщение #4


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Да, конечно. Ребенку, собственно, уже назначили курс эрадикации хеликобактер 9правда, с купюрами, про которые я сказала выше smile.gif). Другое дело - нужно же подтвердить. Делать второй раз ФГДС - это, конечно, садизм. Узнайте лучше, может быть, делают дыхательный тест. Почему не сделали пробу при ФГДС - вот это совершенно не понятно. Это золотой стандарт.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Albina
сообщение 19.3.2013, 18:49
Сообщение #5


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 538
Регистрация: 16.1.2010
Из: г.Казань
Пользователь №: 2735



Я даже не знала,что при проведении ФГДС можно паралельно этот анализ сделать. Это по бумаге-заключению только увидела,что оказывается,можно было. (ну не сталкивались мы никогда ни с желудком,ни с этой бактерией,ни с фгдс,нам все твердили-у вас с желчным беда) А так нам врач сказала-можно сдать кровь на хеликобактер в платной клинике. Она же сама и делала ФГДС.
Спасибо пребольшое,Наталья Рашидовна! Выводы сделали. В следующий раз умнее будем.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Ответить в данную темуНачать новую тему
1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

 



RSS Текстовая версия Сейчас: 28.3.2024, 16:29

    Rambler's Top100