Сроки введения простенона при ОАП-зависимых ВПС. |
Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Что такое ОРДИНАТОРСКАЯ?ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗДЕЛОМ :
1. Любой пользователь может создавать темы и задавать вопросы в этом разделе.
2. Отвечать в темах могут ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТЫ из группы пользователей ВРАЧИ. Исключением является только ситуация, если Вы хотите добавить свой вопрос к СПЕЦИАЛИСТУ в уже существующей теме.
3. Если Вы создаёте тему с вопросом, на который хотели бы получить ответ не только от специалистов, то просьба копировать её ещё и в другой подфорум, подходящий по тематике вопроса.
4. Врачи на нашем форуме - "священные коровы". Обсуждение их действий и ответов другими пользователями ЗАПРЕЩЕНО. Исключением являются дискуссии между пользователями из группы ВРАЧИ.
5. Пользователь, создавший топик в разделе ОРДИНАТОРСКАЯ может задавать уточняющие вопросы и добавлять информацию в необходимом ему количестве.
6.Если после создания темы вы не получаете ответа в течение какого-то времени, ЗАПРЕЩЕНО повторно создавать аналогичную тему.
6. Если у Вас есть вопрос к конкретному специалисту, обязательно указывайте это в Описании темы.
Например:
Название темы: "ВПС" или "Тетрада Фалло".
Описание темы: "Вопрос к Софье Крупянко (Доктор Довгань, Доктор Алла, Doktor Sanki, Dr.Nathalie, Nevvazhay Timofey и т.д.) "
  |
Сроки введения простенона при ОАП-зависимых ВПС. |
 21.1.2008, 19:15
Сообщение
#1
|
|
 Супер-МАМА  Группа: Врачи Сообщений: 4565 Регистрация: 14.1.2008 Из: Москва Пользователь №: 9  |
Коллеги!
Очень хотелось бы обсудить целесообразность и сроки начала инфузии простенона на догоспитальном этапе (этапе родильного дома) у новорожденных с ОАП-зависимыми ВПС. -------------------- C уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Я НЕ консультирую в личке! ЧАсто задаваемыеВОпросы Профилактика БЭК |
 |
 
|
|
21.1.2008, 22:50
Сообщение
#2
|
|
 Врач Группа: Врачи Сообщений: 1417 Регистрация: 13.1.2008 Из: Санкт-Петербург Пользователь №: 2 |
Цитата(Dr.Nathalie @ 21.1.2008, 19:15)  Коллеги! Очень хотелось бы обсудить целесообразность и сроки начала инфузии простенона на догоспитальном этапе (этапе родильного дома) у новорожденных с ОАП-зависимыми ВПС. Такая тема... только родителей пугать до икоты... 
|
|
|
|
|
21.1.2008, 23:42
Сообщение
#3
|
|
 Всем бояться полчаса!  Группа: Администраторы Сообщений: 4022 Регистрация: 13.1.2008 Из: Санкт-Петербург, Весёлый посёлок Пользователь №: 3 |
Цитата(DocD @ 21.1.2008, 22:50) Такая тема... только родителей пугать до икоты... Да ладно Вам  . Родителям есть, чем заняться на этом форуме. Общайтесь 
-------------------- Дети - это наше счастье, мужчины - это наша слабость, один раз расслабишься и всю жизнь счастлив.
|
|
|
|
|
23.1.2008, 13:30
Сообщение
#4
|
|
|
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 4565 Регистрация: 14.1.2008 Из: Москва Пользователь №: 9 |
"Наших" родителей, по-моему, же ничем не испугаешь.
-------------------- C уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Я НЕ консультирую в личке! ЧАсто задаваемыеВОпросы Профилактика БЭК |
|
|
|
|
23.1.2008, 23:14
Сообщение
#5
|
|
|
Врач Группа: Врачи Сообщений: 1417 Регистрация: 13.1.2008 Из: Санкт-Петербург Пользователь №: 2 |
Цитата(Dr.Nathalie @ 23.1.2008, 13:30) "Наших" родителей, по-моему, же ничем не испугаешь. Ну, раз так... К тому же, и модератор настаивает...  Расскажу о системе, что есть в СПб. Высокая выявляемость ВПС внутриутробно и хорошие связи с РД позволили выстроить такую цепочку: женщина, поступив в роддом, сообщает врачу о диагностированом пороке у ребенка. РД связывается с реанимацией ДГБ1 зачастую еще до родов. После рождения ребенка с дуктус-зависимым пороком реанимационная бригада выезжает в РД с простином. Если сатурация низкая, начинают инфузию и транспортируют ребенка без особых проблем. Дальше занимаются дитем специалисты-кардиологи. Если порок не был выявлен внутриутробно, и рождается ребенок с подозрением на ОАП-зависимый порок, реанимационные бригады иногда вводят простин при очень низкой сатурации. Если не помогает - то, вероятнее всего, РДС. В общем, диагностика ex juvantibus. Все равно везут в ДГБ1, окончательное уточнение диагноза и лечение происходит там. В общем, учитывая, что в роддомах некому ставить новорожденным кардиологические диагнозы, такая система оказывается близкой к оптимальной. Насколько себе представляю, так только в СПб, м.б. в Казани и Новосибирске; догадываюсь, что в Москве хуже, а в общем по стране - вообще никак... Поправьте, если ошибаюсь... |
|
|
|
|
24.1.2008, 13:23
Сообщение
#6
|
|
|
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 4565 Регистрация: 14.1.2008 Из: Москва Пользователь №: 9 |
Цитата Расскажу о системе, что есть в СПб. Открою страаашную тааайну!  Я врач РКЦ с июля 2002 по декабрь 2007 года. В Москве первый месяц. И хотелось бы обсудить именно целесообразность и сроки начала инфузии простенона. -------------------- C уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Я НЕ консультирую в личке! ЧАсто задаваемыеВОпросы Профилактика БЭК |
|
|
|
|
28.1.2008, 20:20
Сообщение
#7
|
|
|
Врач Группа: Врачи Сообщений: 1417 Регистрация: 13.1.2008 Из: Санкт-Петербург Пользователь №: 2 |
Цитата(Dr.Nathalie @ 24.1.2008, 13:23) И хотелось бы обсудить именно целесообразность и сроки начала инфузии простенона. То ли я не понял вопроса... Сроки введения простенона зависят от его целесообразности... Сатурация 20% - чего размышлять о сроках? Сатурация 80% - можно попытаться и обойтись, особенно если диагноза еще нет... |
|
|
|
|
16.4.2008, 14:29
Сообщение
#8
|
|
 Новичок  Группа: Врачи Сообщений: 4 Регистрация: 16.4.2008 Из: Москва Пользователь №: 80 |
Цитата(Dr.Nathalie @ 24.1.2008, 14:23) Открою страаашную тааайну! Я врач РКЦ с июля 2002 по декабрь 2007 года. В Москве первый месяц. И хотелось бы обсудить именно целесообразность и сроки начала инфузии простенона. Добрый день, коллеги! В Москве ситуация конечно не хуже. В том смысле, что существует несколько клиник, включая 67 больницу, где в идеале должны рождаться дети с антенатально поставленным пороком. Но слышала, что в Питере эта служба организована значительно лучше.  Я работаю в неонатальной реанимации перинатального центра. Если мы знаем, что ребенок будет с дуктус-зависимым пороком и видим низкую сатурацию, то вазопростан ставим сразу и связываемся с НЦССХ. Как правило перевод в течение суток. Если порок подозревается по клинике, то отличить порок синего типа от РДС - не проблема. Это уже компетенция врача. Чем раньше поставите инфузию, тем лучше. Опыт показывает, что проток начинает закрываться достаточно быстро. Особенно у доношенных. Тем более, если увидев цианоз, какой-нибудь "добрый доктор" уже сунул ребенку масочку со 100% кислородом. А напомните, плиз, РКЦ - это что? -------------------- Удачи!
|
|
|
|
|
6.5.2008, 9:28
Сообщение
#9
|
|
|
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 4565 Регистрация: 14.1.2008 Из: Москва Пользователь №: 9 |
РКЦ - реанимационно-консультативный центр.
Боюсь, что неонатальная служба в Москве душераздирающа.  А где Вы работаете, коллега? -------------------- C уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Я НЕ консультирую в личке! ЧАсто задаваемыеВОпросы Профилактика БЭК |
|
|
|
|
6.5.2008, 11:10
Сообщение
#10
|
|
|
Новичок Группа: Врачи Сообщений: 4 Регистрация: 16.4.2008 Из: Москва Пользователь №: 80 |
Цитата(Dr.Nathalie @ 6.5.2008, 10:28) РКЦ - реанимационно-консультативный центр. Боюсь, что неонатальная служба в Москве душераздирающа. А где Вы работаете, коллега? Добрый день! Я работаю в неонатальной реанимации Центра акушерства, гинекологиии и перинатологии. Относительно кардионеонатальной службы, соглашусь, что организация не лучшая, и причина, думаю, в том, что в НЦ ССХ уж слишком "платная" организация. Но в последнее время у них есть выездная диагностическая служба. Так что ситуация в род.домах, полагаю, стала лучше. А мы на прием не работаем, хватает своих. А где трудитесь Вы? Если не ошибаюсь, встречала Ваше фото на Одноклассниках среди друзей друзей. -------------------- Удачи!
|
|
|
|
|
6.5.2008, 19:10
Сообщение
#11
|
|
|
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 4565 Регистрация: 14.1.2008 Из: Москва Пользователь №: 9 |
Центр Медицины Катастроф Московской Области.
-------------------- C уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Я НЕ консультирую в личке! ЧАсто задаваемыеВОпросы Профилактика БЭК |
|
|
|
|
|
Текстовая версия | Сейчас: 28.4.2024, 16:58 |
