Когда оперироваться? - Форум родителей детей с пороками сердца

Что такое ОРДИНАТОРСКАЯ?

ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗДЕЛОМ :

1. Любой пользователь может создавать темы и задавать вопросы в этом разделе.

2. Отвечать в темах могут ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТЫ из группы пользователей ВРАЧИ. Исключением является только ситуация, если Вы хотите добавить свой вопрос к СПЕЦИАЛИСТУ в уже существующей теме.

3. Если Вы создаёте тему с вопросом, на который хотели бы получить ответ не только от специалистов, то просьба копировать её ещё и в другой подфорум, подходящий по тематике вопроса.

4. Врачи на нашем форуме - "священные коровы". Обсуждение их действий и ответов другими пользователями ЗАПРЕЩЕНО. Исключением являются дискуссии между пользователями из группы ВРАЧИ.

5. Пользователь, создавший топик в разделе ОРДИНАТОРСКАЯ может задавать уточняющие вопросы и добавлять информацию в необходимом ему количестве.

6.Если после создания темы вы не получаете ответа в течение какого-то времени, ЗАПРЕЩЕНО повторно создавать аналогичную тему.

6. Если у Вас есть вопрос к конкретному специалисту, обязательно указывайте это в Описании темы.
Например:
Название темы: "ВПС" или "Тетрада Фалло".
Описание темы: "Вопрос к Софье Крупянко (Доктор Довгань, Доктор Алла, Doktor Sanki, Dr.Nathalie, Nevvazhay Timofey и т.д.) "

Когда оперироваться?, Вопрос Софье Крупянко

Опции

Mimoza Просмотр профиля	14.10.2010, 16:12 Сообщение #1
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 48 Регистрация: 7.10.2010 Из: Иркутск Пользователь №: 3341	Здравствуйте, моему сыну 9 мес. Диагноз оап без легочной гипертензии. ЭКГ- вариант нормы. Эхокардиография с цдк (дословно): аорта на уровне синусов Вальсальвы 1.3 см. Левое предсердие 1.6 см. Правое предсердие 1.6 см. Правый желудочек 1.2 см. Толщина миокарда пж в диастолу 0.14 см. Время ускорения в ла 94 мсек. Среднее давление в ла 15 мм рт ст. Левый желудочек: кдр 2.8 см, кср 1.7 см. Толщина миокарда лж в диастолу 0.36 см. Систолическая функция лж: уо 21 мл. ФВ 71%. Тип выброса 1.33 м/с, гиперкинетический. Диастолическая функцию лж: тип наполнения 1.63/1.41 м/с, нормальный. ЧСС 132 уд. в мин. Зоны акинезии не выявлены. Клапанный аппарат: аортальный клапан:створки не уплотнены, подвижны, расхождение 0.96 см. Поток через клапан ламинарный. Митральный клапан: створки не уплотнены, подвижны, движение дискордантное, расхождение 1.3 см. Поток ламинарный. Трикуспидальный клапан: створки не изменены, поток ламинарный. Клапан ла: створки не изменены, поток ламинарный. Физиологическая регургитация. В стволе ла лоцируется систоло-диастолический поток через оап диаметром 0.17 см с макс PG 112 мм. рт. ст. Перегородки непрерывны. Дуга аорты не изменена. Кровоток в брюшной аорте магистральный. В полпути лж добавочная хорда. Мои вопросы: 1. Целесообразно ли сейчас оперироваться или стоит подождать ( до какого возраста )? 2.в нашем возрасте делают эндоваскулярные операции? Если нет, то с какого возраста? 3. Пить ли капотен? Кардиолог говорит, что пить обязательно , иначе порок может декомпенсироваться. Заранее благодарна.

Mimoza Просмотр профиля	11.3.2011, 10:42 Сообщение #2
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 48 Регистрация: 7.10.2010 Из: Иркутск Пользователь №: 3341	Софья Михайловна, здравствуйте. Вот и прошло полгода. Сыну сейчас 1г2мес. Вчера сделали эхо. Вот заключение: аорта на уровне синусов Вальсальвы 1.5 см. Левое предсердие 1.6 см, правое предсердие 1.6 см. Правый желудочек 1.2 см. Толщина миокарда ПЖ диастолу 0.14 см. Время ускорения в ЛА 94 мсек. Признаки легочной гипертензии не выявлены. Левый желудочек: КДР 3.1см, КСР 1.9 см. Толщина миокарда ЛЖ в диастолу 0.37 см. Систолическая функция ЛЖ:УО 27 мл.ФВ 71%. Тип выброса 1.0м/с, нормокинетический. Диастолическая функция ЛЖ: тип наполнения 1.34/1.14 м/с, нормальный. ЧСС 150 уд. в мин. Зоны акинезии не выявлены. Клапанный аппарат: аортальный клапан- створки не уплотнены, подвижны, расхождение 1.0см. Поток через клапан ламинарный. Митральный клапан-створки не уплотнены, подвижны, движение дискордантное, расхождение 1.4 см. Поток через клапан ламинарный. Трикуспидальный клапан-створки не изменены, поток ламинарный. Клапан ЛА- створки не изменены, поток ламинарный. Перегородки непрерывны. В стволе легочной артерии лоцируется систоло-диастолический поток через ОАП с макс PG 102 мм рт ст. Диаметр ОАП по ЦДК 0.14 см. Хочется узнать ваше мнение по поводу дальнейшей тактики? Наши кардиохирурги склоняются к операции.

Софья Крупянко Просмотр профиля	11.3.2011, 15:18 Сообщение #3
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 3374 Регистрация: 11.5.2008 Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева Пользователь №: 88	Проток такого маленького диаметра может еще вполне и сам закрыться.

Mimoza Просмотр профиля	11.3.2011, 15:23 Сообщение #4
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 48 Регистрация: 7.10.2010 Из: Иркутск Пользователь №: 3341	Спасибо.

Mimoza Просмотр профиля	7.4.2011, 8:57 Сообщение #5
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 48 Регистрация: 7.10.2010 Из: Иркутск Пользователь №: 3341	Здравствуйте, Софья Михайловна. Отправляли мы документы в Мешалкина и вот нам пришёл ответ. Даны рекомендации и поставлен такой диагноз: ВПС ОАП в стадии спонтанного закрытия. Вы бы не могли пояснить что это значит? Значит ли это что проток всё- таки закрывается и в итоге закроется? И на основании каких параметров ставится такой диагноз, только ли на основании размера протока?

Софья Крупянко Просмотр профиля	7.4.2011, 11:21 Сообщение #6
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 3374 Регистрация: 11.5.2008 Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева Пользователь №: 88	это значит именно то, что написано. Что он в процессе закрытия. Может сам закроется полностью, может нет. Надо смотреть через год-два. Диагностика - по размеру протока.

Mimoza Просмотр профиля	14.5.2014, 10:32 Сообщение #7
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 48 Регистрация: 7.10.2010 Из: Иркутск Пользователь №: 3341	Софья Михайловна, здравствуйте! Сыну 7 мая закрыли ОАП эндоваскулярно окклюдером ( ОАП 3 мм в узкой части). Когда теперь нам можно начать посещать бассейн? И через какие сроки сделать ЭКГ, Эхо? ( с ребенком лежал муж, ничего об этом не спросил и в выписке не написано). Еще по ЭХО поставили пролапс митрального клапана 1 ст, митральная регургитация 0-1 ст. Насколько это серьезно? И к чему это может привести? Заранее спасибо! Сообщение отредактировал Mimoza - 14.5.2014, 10:33

Софья Крупянко Просмотр профиля	14.5.2014, 14:58 Сообщение #8
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 3374 Регистрация: 11.5.2008 Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева Пользователь №: 88	1. можете уже плавать 2. 3 мес 3. вариант нормы

Mimoza Просмотр профиля	15.5.2014, 8:27 Сообщение #9
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 48 Регистрация: 7.10.2010 Из: Иркутск Пользователь №: 3341	Цитата(Софья Крупянко @ 14.5.2014, 18:58) 1. можете уже плавать 2. 3 мес 3. вариант нормы Спасибо большое! А трикуспидальная регургитация 1 ст- тоже не страшно?

Софья Крупянко Просмотр профиля	16.5.2014, 13:55 Сообщение #10
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 3374 Регистрация: 11.5.2008 Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева Пользователь №: 88	тоже

Mimoza Просмотр профиля	16.5.2014, 13:58 Сообщение #11
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 48 Регистрация: 7.10.2010 Из: Иркутск Пользователь №: 3341	Цитата(Софья Крупянко @ 16.5.2014, 17:55) тоже спасибо

« Предыдущая тема · ОРДИНАТОРСКАЯ · Следующая тема »

1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)

Пользователей: 0