Что такое "ухудшение состояния" для ребенка с ДМПП? Опции

[Mari]

Уважаемые специалисты, скажите, пожалуйста, может ли ВПС , а конкретно ДМПП 11 мм , быть причиной плохой прибавки веса и роста? Дочке исполнился год. Вес 8300, рост 74 ( при рождении 3850/ 53) . Ест плохо, с уговорами и запихиванием, но в конечном итоге свои плюс-минус литр в день съедает. За последний месяц вес то снижался, то прибавлялся ( раньше всегда по-малу, но прибавлялся, никогда не падал) , но в результате мы не прибавили ни грамма и ни сантиметра. И еще... В последний месяц у белокожего и бледного ребенка, при общей бледности появились хорошо розовые щечки, причем не только после гуляния ( может этому радоваться надо, но странно, раньше даже на улице не розовела). Мы наблюдаемся в Бакулевке, последний раз были месяца полтора назад, сказали, что надо оперироваться, но отправили до середины декабря "вес набирать". Сказали, если станет хуже- приезжать раньше, а вот на вопрос " что значит хуже? " ответили " станет-поймете". Так вот я и думаю, это уже хуже или я паникую? И заодно, если не сложно, поясните, пожалуйста, что это "хуже" может означать? Хоть на что смотреть-то? В какой момент уже бечь надо, а когда еще можно погодить? Заранее спасибо.

[Доктор Довгань]

Уважаемые специалисты, скажите, пожалуйста, может ли ВПС , а конкретно ДМПП 11 мм , быть причиной плохой прибавки веса и роста?

И может, и нет...
Ваш вопрос, строго говоря, не для заочной консультации. Кроме того, что имеется "общая бледность" и сантиметровая дырочка в перегородке, у дитяти еще много чего и кого есть. Например, родители. Они какого росточка? А были ли они крупненькими в годовалом возрасте? Чего дите ест? Нет ли непереносимости продуктов? Какой стул? Сколько раз? Нет ли непереваренной пищи в стуле? Чем болел ребенок? Не было ли кишечного синдрома ранее?.. И еще пару десятков вопросов. А после этого посмотреть частоту дыхания, частоту сердечных сокращений, соотношение легочного и системного кровотока по данным УЗИ... в общем, надоело перечислять. Отставание в физическом развитии - это многофакторный процесс, и все они должны быть учтены, особенно, если порок сердца пограничный.

а вот на вопрос " что значит хуже? " ответили " станет-поймете". Так вот я и думаю, это уже хуже или я паникую?

Ну, раз Вы не поняли, значит еще не хуже .

поясните, пожалуйста, что это "хуже" может означать? Хоть на что смотреть-то?

При ДМПП не возникают внезапные резкие жизнеугрожающие состояния. Ребенок может незначительно на определенном этапе отставать в физическом развитии, может быть небольшая тахикардия, так, ничего особенного...

[Mari]

Спасибо! А что такое "пограничный порок сердца"? Извините, если вопрос покажется Вам глупым.

[Доктор Довгань]

Спасибо! А что такое "пограничный порок сердца"? Извините, если вопрос покажется Вам глупым.

Нет, вопрос не глупый, скорее я не разумно сформулировал мысль. Пограничный порок... официально такого термина нет, скорее речь идет о пограничном состоянии. Для примера: когда заканчивается ООО (открытое овальное окно) и начинается ДМПП (дефект межпредсердной перегородки)? ООО - это и не порок вовсе, а ДМПП - это врожденный порок сердца. Но когда дырочку в области овального окна считать безобидным ООО, а когда ДМПП? При 5 мм, 10, 15-ти? Порой при межпредсердном дефекте 10 раз подумаешь, оперировать или нет.
Вот это я и имел ввиду, говоря о пограничном пороке.

[Mari]

То есть Вы думаете, что может и вовсе оперироваться не стоит? Господи, какое это было бы счастье.....

[Софья Крупянко]

При дефекте 10 мм я бы не топорилась