IPB

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

> Что такое ОРДИНАТОРСКАЯ?

ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗДЕЛОМ :

1. Любой пользователь может создавать темы и задавать вопросы в этом разделе.

2. Отвечать в темах могут ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТЫ из группы пользователей ВРАЧИ. Исключением является только ситуация, если Вы хотите добавить свой вопрос к СПЕЦИАЛИСТУ в уже существующей теме.

3. Если Вы создаёте тему с вопросом, на который хотели бы получить ответ не только от специалистов, то просьба копировать её ещё и в другой подфорум, подходящий по тематике вопроса.

4. Врачи на нашем форуме - "священные коровы". Обсуждение их действий и ответов другими пользователями ЗАПРЕЩЕНО. Исключением являются дискуссии между пользователями из группы ВРАЧИ.

5. Пользователь, создавший топик в разделе ОРДИНАТОРСКАЯ может задавать уточняющие вопросы и добавлять информацию в необходимом ему количестве.

6.Если после создания темы вы не получаете ответа в течение какого-то времени, ЗАПРЕЩЕНО повторно создавать аналогичную тему.

6. Если у Вас есть вопрос к конкретному специалисту, обязательно указывайте это в Описании темы.
Например:
Название темы: "ВПС" или "Тетрада Фалло".
Описание
темы:
"Вопрос к Софье Крупянко (Доктор Довгань, Доктор Алла, Doktor Sanki, Dr.Nathalie, Nevvazhay Timofey и т.д.) "

 
Ответить в данную темуНачать новую тему
ДМПП множ-ые Qp\Qs=3\1!!!, Вопрос доктору Довгань
Ilmirasi
сообщение 2.12.2015, 17:17
Сообщение #1


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Регистрация: 2.12.2015
Пользователь №: 6994



Здравствуйте моей дочери год, вес 8.3кг, рост 72, родилась с весом 3,740. Привожу
Последнее узи сделанное в республиканской больнице:
Сердце(расположение и формирование): право сформированное леворасполроженное
Полые вены: впадают в ПП. НПВ спадается более чем на 50% на вдохе
Легочные вены: впадают в левое предсердие. При поперечном сканировании визуализируется две легочные вены рядом с дефектом
Межпредсердной перегородка: множественные ДМПП вторичные общим диаметром 13х20 Qp\Qs=3\1
Межжел.перегородка: интактна
АВ клапаны : без особенностей
Магистральные сосуды: нормально расположены
Размеры полостей сердца: увеличены правые отделы
Сократимость: удовлетворительная
Дуга аорты: без особенностей
Аорта: клапанное кольцо 11 мм, корень 13 мм, восходящая 12 мм, Дуга 10 мм, нисходящая 7 мм
Аортальный клапан: не изменён V 0.,99м\ степень регуритации нет
Левое предсердие : не увеличено
Правый желудочек ( четырёх камерная позиция) увеличен ПЖ(Мрежим) 20 мм
Правое предсердие (четырёх камерная позиция): увеличено
Межжелудочковой перегородка: не утолщена МЖП 4,3 мм
Задняя стенка левого желудочка: не утолщена ЗСЛЖ 4,2 мм
Левый желудочек: не увеличен КДР 23 мм, КСР 14 мм
Тейхольц EF 71% FS 38% SV 13 ml
Митральный клапан створки тонкие, подвижные ФК 14 мм
Степень регуритации нет
Клапан легочной артерии : ФК15 мм. V=1,8 м\ с. Степень регуритации физиологическая
Лёгочная артерия. Диаметр. мм
Правая ветвь. Диаметр. Мм. Леваяч ветвь. Диаметр. Мм
Трикуспидальный клаппан: створки тонкие, подвижные ФК16 мм, степень регуритации физиологическая
Градиент давления трикуспидальной регуритации 20mmHg. СДЛА 25 мм. Рт.ст
В брюшной аорте кровоток магистрального типа 1,0 м\ с
Перикардит б\о
Заключение: множествен-ые ДМПП вторичные 13х20. Дилатация правых отделов сердца. Ложные хорды левого желудочка
Вопрос
1.операцию назначили на март ,2016г, есть ли время ждать?? Не станет ли ещё хуже нагрузка.
По ребёнку не вижу никаких отклонений активная, отдышки нет
2. Есть ли вероятность что дефект станет меньше? И закрыть его окклюдером?
3 с такими показателями когда лучше делать операцию?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Доктор Довгань
сообщение 3.12.2015, 0:00
Сообщение #2


Врач
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 1417
Регистрация: 13.1.2008
Из: Санкт-Петербург
Пользователь №: 2



В год ребенок весит 8 кг, если ничем другим тяжелым не болела, то эта гипотрофия обусловлена сердечной недостаточностью. Что такое множественные дефекты с общим диаметром - мне трудно представить, не видя, но скорость на легочной артерии увеличена за счет гиперволемии малого круга, давление в легочной артерии соответственно увеличено. Все это - прямые показания для планового закрытия дефекта.
Множественные дефекты у очень маленького ребенка - боюсь, что закрыть эндоваскулярно очень будет проблематично.
Более подробно ответить не могу - я не видел своими глазами ни ребенка, ни данные УЗИ.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Ilmirasi
сообщение 3.12.2015, 7:30
Сообщение #3


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Регистрация: 2.12.2015
Пользователь №: 6994



Спасибо доктор! Будем готовиться на операцию...
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Ответить в данную темуНачать новую тему
1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

 



RSS Текстовая версия Сейчас: 27.4.2024, 20:20

    Rambler's Top100