IPB

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

> Что такое ОРДИНАТОРСКАЯ?

ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗДЕЛОМ :

1. Любой пользователь может создавать темы и задавать вопросы в этом разделе.

2. Отвечать в темах могут ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТЫ из группы пользователей ВРАЧИ. Исключением является только ситуация, если Вы хотите добавить свой вопрос к СПЕЦИАЛИСТУ в уже существующей теме.

3. Если Вы создаёте тему с вопросом, на который хотели бы получить ответ не только от специалистов, то просьба копировать её ещё и в другой подфорум, подходящий по тематике вопроса.

4. Врачи на нашем форуме - "священные коровы". Обсуждение их действий и ответов другими пользователями ЗАПРЕЩЕНО. Исключением являются дискуссии между пользователями из группы ВРАЧИ.

5. Пользователь, создавший топик в разделе ОРДИНАТОРСКАЯ может задавать уточняющие вопросы и добавлять информацию в необходимом ему количестве.

6.Если после создания темы вы не получаете ответа в течение какого-то времени, ЗАПРЕЩЕНО повторно создавать аналогичную тему.

6. Если у Вас есть вопрос к конкретному специалисту, обязательно указывайте это в Описании темы.
Например:
Название темы: "ВПС" или "Тетрада Фалло".
Описание
темы:
"Вопрос к Софье Крупянко (Доктор Довгань, Доктор Алла, Doktor Sanki, Dr.Nathalie, Nevvazhay Timofey и т.д.) "

 
Ответить в данную темуНачать новую тему
Вопрос к кардиологам
Мира
сообщение 7.6.2014, 23:58
Сообщение #1


Участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Регистрация: 4.6.2014
Пользователь №: 6050



Добрый вечер!
Помогите пожалуйста,ребёнку 5,5 лет,при небольшой физической нагрузке появляется отдышка,учащается сердцебиение. Сделали УЗИ:
Аорта: на уровне створок 16мм
восходящий отдел аорты 16,3мм
синусов Вальсальвы 17мм
толщина стенок ПЖ 2,8мм
Правый желудочек 18,5мм
Лёгочная артерия 14,5мм
Левое предсердие 19мм
Правое предсердие 34мм
Межжелудочковая перегородка б/о
толщина в диастолу 4,6
Левый желудочек :
КДР 35,5
Фр.и 66%
КСР ФУВ
Фр.с. 37,5%
толщина задней стенки 4,5
Особенности: ДХ
Межпредсердная перегородка б/о
Аортальный клапан скорость кровотока 1,06 м/се РG max 4,3мм рт.ст.
Клапан лёгочной артерии регургитация 1 степени, скорость кровотока 1,23 м/се РG max 9,06мм рт.ст.
CrДла=10(№)
Митральный клапан регургитаия 0- 1 степени, скорость кровотока 1,07 м/се прогиб передней створки 3,1
Трикуспидальный клапан регургитаия 1 степени, скорость кровотока 0,67 м/се прогиб ПС и СС до 2-2,5мм
Особенности:заслон.ИПВ(неразборчиво написано)
Заключене: Ускорение кровотока в ЛА.ПМК 1 ст.с регургитацией 0-1ст.Регургитация на ТК и КЛА 1ст.ДХЛЖ

На приёме Кардиолога:
Диагноз:ВСД по смешанному типу на резидуальном-органическом фоне.ССТД:Ускорение кровотока в стволе ЛА.ПМК 1 ст.с регургитацией 0-1ст.
Угрожаемый по ВПС.

Чётких объяснений мы не получили, контроль в динамике.
Уважаемые доктора,поясните пожалуйста по поводу правого предсердия,кардиолог заверила что это наша особенность(хотя 1 год назад оно таких рамеров не было Л.пр.-18,ПР.пр.-19),почему так увеличенно ПР.предсердие?

Сообщение отредактировал Мира - 7.6.2014, 23:59
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Софья Крупянко
сообщение 8.6.2014, 8:48
Сообщение #2


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 3374
Регистрация: 11.5.2008
Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева
Пользователь №: 88



я проблем не вижу.
также хочется спросить у коллеги - как в 5 лет можно стать угрожаемым по ВПС, которые закладываются внутриутробно?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Мира
сообщение 8.6.2014, 10:25
Сообщение #3


Участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Регистрация: 4.6.2014
Пользователь №: 6050



Цитата(Софья Крупянко @ 8.6.2014, 9:48) *
я проблем не вижу.
также хочется спросить у коллеги - как в 5 лет можно стать угрожаемым по ВПС, которые закладываются внутриутробно?

Спасибо большое за ответ! По Поводу ВПС я тоже вопрос задавала,чётких объяснений не получила sad.gif Так же врач пишет(кардиолог по месту жительства)множество стигм(по рельтатам УЗИ).Меня смутил рамер ПР.пр.
Скажите пожалуйста,а отдышка и сердцебиение у ребёнка тода с чем моут быть свяаны. (Вес 18,рост 113см)
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 8.6.2014, 17:16
Сообщение #4


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



В слове "одышка" нет ни одной буквы "т" wink.gif
Покажите ребенка нормальному педиатру.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Мира
сообщение 8.6.2014, 19:06
Сообщение #5


Участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Регистрация: 4.6.2014
Пользователь №: 6050



Цитата(Dr.Nathalie @ 8.6.2014, 18:16) *
В слове "одышка" нет ни одной буквы "т" wink.gif
Покажите ребенка нормальному педиатру.

girl_blush.gif
Спасибо,но видимо нам не везёт,педиатр как раз и говорит что нагрузка на сердце(опять же по УЗИ ),поэтому сердцебиение и одышка у нас.
Будем искать грамотного врача.
Ещё раз спасибо что уделили нам время!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Мира
сообщение 14.8.2014, 10:28
Сообщение #6


Участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Регистрация: 4.6.2014
Пользователь №: 6050



Уважаемые врачи,помогите пожалуйста с консультацией ещё раз.Ситуация такая, ребёнку в возрасте 1,9 был поставлен диагноз:лёгкий надклапанный стеноз с регуритацией 18 мм.рт.ст,к 3 годам диагноз сняли,регуритация 9мм.рт.ст,рекомендовано наблюдение в динамике 1 раз в год.(так же с 3хлетнего возраста стоим на учёте у аллерголога,диагноз бронхиальная астма)Сейчас ребёнку 5,5лет, на очередном прохождении экг были изменения(плёнки на руках нет),отклонение эос в право,нарушение внутрижелудочковой проводимости.Узи прикрепляю ниже.Вопрос в том,что узист сказала про сужение в ЛА,но градиента как я понимаю нет.С чем связано тогда это сужение,и несёт ли вообще какую либо клиническую картину само сужение?Очень переживаю,кардиолог у которого наблюдаемся в отпуске,поэтому очень прошу помочь нам.
За ранее благодарна.



Сообщение отредактировал Мира - 14.8.2014, 10:30
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Софья Крупянко
сообщение 14.8.2014, 17:19
Сообщение #7


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 3374
Регистрация: 11.5.2008
Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева
Пользователь №: 88



Мне не удается увеличить узи
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Мира
сообщение 14.8.2014, 17:51
Сообщение #8


Участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Регистрация: 4.6.2014
Пользователь №: 6050



http://s019.radikal.ru/i623/1408/e6/4ac6f5e8931b.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1408/59/379fbe87b577.jpg
Может быть так получиться...
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Софья Крупянко
сообщение 16.8.2014, 20:51
Сообщение #9


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 3374
Регистрация: 11.5.2008
Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева
Пользователь №: 88



вас смотрел тот же узи-специалист, что и ранее?
пленку экг можете выложить?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Мира
сообщение 16.8.2014, 23:22
Сообщение #10


Участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Регистрация: 4.6.2014
Пользователь №: 6050



Да,наблюдаемся у одного специалиста.
Плёнки экг нет к сожалению на руках,но есть холтер
http://s019.radikal.ru/i616/1408/e9/12dfbbfb7a5f.jpg
http://s002.radikal.ru/i200/1408/c5/0c164fa9f6d8.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1408/b3/8809c8caed47.jpg
http://s45.radikal.ru/i107/1408/48/a3906b92b332.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1408/c9/bda2cf66fa38.jpg
http://s49.radikal.ru/i123/1408/dd/0350096a7c55.jpg
http://s017.radikal.ru/i425/1408/61/d9fcda92c8bb.jpg
http://s019.radikal.ru/i635/1408/da/1b64a5bcc71c.jpg
http://s018.radikal.ru/i511/1408/d9/d4cb18b672fa.jpg
http://s020.radikal.ru/i705/1408/2f/b6450205ad82.jpg
http://i023.radikal.ru/1408/4c/c0042844572f.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1408/41/d37f0f112a8f.jpg
Ребёнок активный,жалоб как таковых у нас нет,единственное бывает ночью как бы "забывает" выдохнуть,и аллерголог отмечает цианоз(я не вижу посинений,изредка под глазками,но у нас кожа очень светлая),сын 1 из двоен,родились путём экс,с весом 3120(2-й сын 3440) на 37 неделе.Сейчас рост 118 вес 21,5.Холтер сделали по рекомендации педиатра.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Мира
сообщение 17.8.2014, 11:14
Сообщение #11


Участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Регистрация: 4.6.2014
Пользователь №: 6050



Добрый день.
Софья Михайловна, скажите пожалуйста,Вы видите какие либо нарушения по эхо,или ни чего страшного нет и просто продолжать наблюдаться в динамике?
От непонимания ситуации страшно...
Ещё,если позволите такой вопрос,нам в октябре месяце планируют лечение АСИТ(капли,с уколами у нас не получилось,на их фоне был абструктивный бронхит),на сердечко это не повлияет?
Осмотр аллерголога,если вдруг нужно http://s006.radikal.ru/i213/1408/6d/c3831ba1443f.jpg

И огромное Вам спасибо за Ваши консультации!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Софья Крупянко
сообщение 18.8.2014, 17:51
Сообщение #12


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 3374
Регистрация: 11.5.2008
Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева
Пользователь №: 88



Критичности нет какой, просто неясно, откуда вдруг сужение легочной
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Мира
сообщение 18.8.2014, 21:39
Сообщение #13


Участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Регистрация: 4.6.2014
Пользователь №: 6050



Софья Михайловна, на Ваш взгляд нам просто наблюдаться в динамике,или нужно сделать какие либо дополнительные обследования?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Софья Крупянко
сообщение 19.8.2014, 7:53
Сообщение #14


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 3374
Регистрация: 11.5.2008
Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева
Пользователь №: 88



В динамике
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Мира
сообщение 19.8.2014, 9:48
Сообщение #15


Участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Регистрация: 4.6.2014
Пользователь №: 6050



Спасибо Вам большое!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Мира
сообщение 26.8.2016, 16:40
Сообщение #16


Участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 11
Регистрация: 4.6.2014
Пользователь №: 6050



Добрый день, Софья Михайловна, очень хотелось бы проконсультироваться у Вас снова. Ребёнку 7 лет, рост 128 вес 28. Сделали сегодня очередное узи, сужение у нас так же остаётся. Очень переживаем, так как
ни кто ничего не может сказать, отчего оно
http://radikal.ru/fp/692cb621b74c4e2e9544734d61349d0e

Сообщение отредактировал Мира - 26.8.2016, 16:42
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Софья Крупянко
сообщение 30.8.2016, 9:08
Сообщение #17


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 3374
Регистрация: 11.5.2008
Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева
Пользователь №: 88



Вариант нормы. На качество жизни не влияет
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Ответить в данную темуНачать новую тему
3 чел. читают эту тему (гостей: 3, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

 



RSS Текстовая версия Сейчас: 11.1.2025, 16:54

    Rambler's Top100