Перикардит!!!, Завтра госпитализация, вопросы врачам |
Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗДЕЛОМ :
1. Любой пользователь может создавать темы и задавать вопросы в этом разделе.
2. Отвечать в темах могут ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТЫ из группы пользователей ВРАЧИ. Исключением является только ситуация, если Вы хотите добавить свой вопрос к СПЕЦИАЛИСТУ в уже существующей теме.
3. Если Вы создаёте тему с вопросом, на который хотели бы получить ответ не только от специалистов, то просьба копировать её ещё и в другой подфорум, подходящий по тематике вопроса.
4. Врачи на нашем форуме - "священные коровы". Обсуждение их действий и ответов другими пользователями ЗАПРЕЩЕНО. Исключением являются дискуссии между пользователями из группы ВРАЧИ.
5. Пользователь, создавший топик в разделе ОРДИНАТОРСКАЯ может задавать уточняющие вопросы и добавлять информацию в необходимом ему количестве.
6.Если после создания темы вы не получаете ответа в течение какого-то времени, ЗАПРЕЩЕНО повторно создавать аналогичную тему.
6. Если у Вас есть вопрос к конкретному специалисту, обязательно указывайте это в Описании темы.
Например:
Название темы: "ВПС" или "Тетрада Фалло".
Описание темы: "Вопрос к Софье Крупянко (Доктор Довгань, Доктор Алла, Doktor Sanki, Dr.Nathalie, Nevvazhay Timofey и т.д.) "
Перикардит!!!, Завтра госпитализация, вопросы врачам |
14.1.2015, 18:35
Сообщение
#1
|
|
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 33 Регистрация: 3.10.2009 Из: Севастополь Пользователь №: 2515 |
Добрый вечер, дорогие врачи! Буквально вчера я жаловалась на свои ужасы по поводу "сердечного" кашля. Отвечали Софья Михайловна и Наталья Рашидовна, за что им большое спасибо.
К сожалению, лечение севастопольских педиатров было безрезультатным, в связи с чем я решила проявить наказуемую инициативу. Пошла к знакомым во "взрослую" клинику, где главврач, выслушав нас буквально минуту, тут же отправил на УЗИ сердца. Врач даже протокол УЗИ печатать не стала - погнала нас к кардиологу, бегом-бегом. Пол дня мы искали возможность попасть сегодня на прием к детскому кардиологу, во второй половине дня - УЗИ, ЭКГ. Диагноз - перикардит, завтра стационар, фотографии УЗИ и ЭКГ сейчас попробую прикрепить (пишу с планшета), если не выйдет, перепишу текст сама. Очень хотелось бы услышать мнение врачей о лечении и прогноз. Если возможно, прошу Софью Михайловну оценить и динамику. Спасибо! [img=http://i9.pixs.ru/storage/6/8/4/2015011418_9592203_15582684.jpg] [img=http://i9.pixs.ru/storage/7/1/8/2015011418_9551156_15582718.jpg] [img=http://i9.pixs.ru/storage/7/2/8/2015011418_8295472_15582728.jpg] ссылки вроде открываются, я проверяла. Может, не туда создала тему? Виновата :-( Сообщение отредактировал Квакся - 14.1.2015, 18:37 |
|
|
15.1.2015, 13:43
Сообщение
#2
|
|
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 3374 Регистрация: 11.5.2008 Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева Пользователь №: 88 |
Думаю, пока к пункции показаний нет. Важна клиника, конечно, трудно в отрыве от ребенка рассуждать. На лунном этапе- медикаментозное лечение и ежедневный мониторинг жидкости в перикарде
Хорошо бы также исключить жидкость в плевральных полостях - узи, рн |
|
|
19.1.2015, 14:54
Сообщение
#3
|
|
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 33 Регистрация: 3.10.2009 Из: Севастополь Пользователь №: 2515 |
Дорый день! Софье Михайловне спасибо и низкий поклон. Бежали сегодня из больницы "на после обеда, только тихо". Лечим ларингит. Температуры нет. Подкашливает помягче и пореже (немножко- ТТТ). Анализы хорошие (кровь, моча - опять ТТТ). Рентген грудной клетки, ЭХО брюшной полости - без замечаний. Манту несколько увеличена (5 мм), диаскин в городе не делают - нет реактивов. Сегодня и завтра - смывы с целью проверки на туберкулезное происхождение перикардита(э-мммм?). Ждем кровь с микоплазмоза, герпеса и компании.
Назначения - сумамед (Наталья Рашидовна ругается в этом месте), ингаляции физраствором 3 раза в день, нурофен три раза в день, зодак 2 раза в день. Ацц 4 дня - уже отпили. Постельный режим. Все. Надеемся выйти через недельку...спасибо еще раз! |
|
|
19.1.2015, 19:57
Сообщение
#4
|
|
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 4565 Регистрация: 14.1.2008 Из: Москва Пользователь №: 9 |
Цитата Наталья Рашидовна ругается в этом месте Наталья Рашидовна ругается, когда антибиотики назначаются при ОРВИ или просто так. А еще - когда назначают ингаляции с физраствором, которые не делают ничего, кроме того, что заливают легкие водой. И АЦЦ, который делает то же самое. И зодак, который применяется только при аллергических реакциях. Цитата Манту несколько увеличена (5 мм) Предыдущие результаты проб выложите в столбик с датами. -------------------- C уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Я НЕ консультирую в личке! ЧАсто задаваемыеВОпросы Профилактика БЭК |
|
|
19.1.2015, 20:37
Сообщение
#5
|
|
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 3374 Регистрация: 11.5.2008 Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева Пользователь №: 88 |
разве 5 мм это не норма????
|
|
|
20.1.2015, 15:31
Сообщение
#6
|
|
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 33 Регистрация: 3.10.2009 Из: Севастополь Пользователь №: 2515 |
Добрый день, дорогие врачи!
Наталья Рашидовна, в четверг будет посев из туберкулезного диспансера, выложу все + наше Манту, пока все документы там. Ранее замечаний со стороны пульмонологов не поступало, последний диаскин-тест в августе 2014 ничего нехорошего не показал. Сегодня были у отоларинголога. Поставили небольшое увеличение аденоидов, не препятствующее дыханию. Воспалительного процесса нигде не нашли. Ларингит дочери сняли, нет у нас больше такого диагноза. Теперь объяснить систематический дневной сухой трех- (уже четырех) недельный кашель никто не может, как лечить его - никто не знает. Сегодня с утра он стал опять чаще :-( Отсутствие диагноза для меня означает неизвестность, а это хуже всего. Софья Михайловна, по поводу ежедневного контроля количества жидкости при перикардите могу сказать, что дочку просто ежедневно слушают. Говорят, дыхание "жестковатое" в одном месте (не знаю, где именно), хрипов нет. Завтра общий анализ крови. Биохимия в пределах нормы, только плохой гамма-глобулин - показатель 7. Лечащий врач говорит, что это очень мало, и ставит транзиторную гипогаммаглобулинемию. Простите за сумбур, все в голове перемешалось о_О |
|
|
20.1.2015, 19:19
Сообщение
#7
|
|
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 4565 Регистрация: 14.1.2008 Из: Москва Пользователь №: 9 |
разве 5 мм это не норма???? Смотря какой результат был перед этим. Цитата Теперь объяснить систематический дневной сухой трех- (уже четырех) недельный кашель никто не может, как лечить его - никто не знает. Наверняка, банальная ОРВИ. Сейчас постоянно вижу ОРВИ с затяжным кашлем. Цитата все в голове перемешалось о_О \Чтобы ничего не перемешивалось, выкладывайте результаты анализов полностью. И диаскинтест не может быть плохим или хорошим - он или отрицательный, или положительный. -------------------- C уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Я НЕ консультирую в личке! ЧАсто задаваемыеВОпросы Профилактика БЭК |
|
|
21.1.2015, 13:44
Сообщение
#8
|
|
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 33 Регистрация: 3.10.2009 Из: Севастополь Пользователь №: 2515 |
Добрый день! Сейчас выложу причину нашей печали согласно добытых вчера результатов анализов. Эта причина, разумеется, столь же банальна, сколь и зловредна:-( - Эпштейн-Барр :-( говорят, мы легко отделались, перед НГ в больнице был аншлаг с таким диагнозом и течение у всех было ооооочень тяжелое...
биохимия, должно увеличивать по клику: вот еще, если не очень читается Потом еще результаты на герпес и Эпштейн-Барр, а так же выписка по прививкам и пробам - все, что смогли найти в отсутствие врача, увеличение по клику: и вот и герпес . Насколько я помню, в 2010 году Манту так же отрицательное, но здесь его не отразили в связи с тем, что карточка с отметками сейчас у пульмонологов. В связи с изложенным, нам назначили ацикловир четыре раза в день в дозировке 200 г. Мне кажется, ацикловир - это такая невообразимая древность... Может, есть что-нибудь более эффективное? Спасибо дорогим врачам! Сообщение отредактировал Квакся - 21.1.2015, 13:47 |
|
|
21.1.2015, 16:15
Сообщение
#9
|
|
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 4565 Регистрация: 14.1.2008 Из: Москва Пользователь №: 9 |
Мононуклеоз лечится так же, как и любая другая ОРВИ - жаропонижающими и обильным питьем. Никакого ацикловира не нужно. Это раз. Во-вторых, у ребенка обнаружены IgG, которые говорят о том, что он УЖЕ переболел мононуклеозом. И никого это не должно волновать. Сам анализ, в принципе, бессмысленный - толку от того знания, что ребенок уже переболел?
Положительная проба Манту после нескольких отрицательных может быть как вариантом нормы, так и маркером инфицирования. Но не исключена и ошибка пробы. Точно перед пробой прошло 30 дней после любой ОРВИ или прививки? Если нет, то проба недостоверна. В любом случае, ребенку нужно сделать диаскин-тест (тоже не ранее, чем через 30 дней после ОРВИ или прививок) или квантифероновый тест (в любой момент, хоть во время болезни), чтобы его оставили в покое фтизиатры. -------------------- C уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Я НЕ консультирую в личке! ЧАсто задаваемыеВОпросы Профилактика БЭК |
|
|
21.1.2015, 23:05
Сообщение
#10
|
|
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 33 Регистрация: 3.10.2009 Из: Севастополь Пользователь №: 2515 |
Спасибо за быстрый ответ, Наталья Рашидовна.
Думаю, по поводу подозрений на туберкулез завтра будет исчерпывающий ответ. Диаскин теста в городе нет :-( Лечим кашель, "жесткое дыхание" и перикардит. Еще раз спасибо. |
|
|
24.1.2015, 9:58
Сообщение
#11
|
|
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 33 Регистрация: 3.10.2009 Из: Севастополь Пользователь №: 2515 |
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Наталья Рашидовна, у дочки туберкулезный вираж, ничего не посеялось, группа "0", контроль через полгода. И пульмонологи нас прогнали, сказав, что замечаний нет. Кашляем... |
|
|
24.1.2015, 15:48
Сообщение
#12
|
|
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 4565 Регистрация: 14.1.2008 Из: Москва Пользователь №: 9 |
Ну и славно.
-------------------- C уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Я НЕ консультирую в личке! ЧАсто задаваемыеВОпросы Профилактика БЭК |
|
|
25.1.2015, 14:59
Сообщение
#13
|
|
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 33 Регистрация: 3.10.2009 Из: Севастополь Пользователь №: 2515 |
Спасибо :-) вылечимся - доложим)))))
|
|
|
27.1.2015, 16:54
Сообщение
#14
|
|
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 33 Регистрация: 3.10.2009 Из: Севастополь Пользователь №: 2515 |
Добрый день! Выписали нас. Контрольное УЗИ сердца не делали (его делали 1 раз при поступлении). Кашляем... и что делать???
|
|
|
27.1.2015, 20:12
Сообщение
#15
|
|
Супер-МАМА Группа: Врачи Сообщений: 4565 Регистрация: 14.1.2008 Из: Москва Пользователь №: 9 |
Увлажнение воздуха, частые прогулки, высокая подушка. Больше заочно рекомендовать не могу. Кашель мне не слышно.
-------------------- C уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Я НЕ консультирую в личке! ЧАсто задаваемыеВОпросы Профилактика БЭК |
|
|
27.1.2015, 20:21
Сообщение
#16
|
|
Активный участник Группа: Пользователи Сообщений: 33 Регистрация: 3.10.2009 Из: Севастополь Пользователь №: 2515 |
Спасибо будем соблюдать
|
|
|
Текстовая версия | Сейчас: 24.12.2024, 2:18 |