кандиломы, вопрос Наталье Рашидовне Опции

[naduscha1]

Наталья Рашидовна, здравствуйте!
У моей дочери (2 года 4 месяца) в декабре прошлого года около анального отверстия появились своеобразные наросты, через некоторое время их количество стало увеличиваться. Гинеколог сказала, что это папиломы, и в начале апреля отправила в больницу на удаление жидким азотом. Хирург поставил диагноз "остроконечный кандидоз" и решил, что операция пока не нужна, прописал ребёнку Кандид. Месяц назад мы были на повторном осмотре, и так как количество кандилом снова увеличилось - они уже появились около половых губ, нам сказали, что ничего, кроме удаления жидким азотом под наркозом, не поможет. Вы считаете, что это действительно так, или есть смысл подождать?

[Dr.Nathalie]

1. хирург, как всегда, все перепутал. Не кандидоз, а остроконечные кондиломы. Кандидом они не лечатся. Это вирусное заболевание.
2. "золотой стандарт" обследования ребенка при остроконечных кондиломах:
- обследование обоих родителей на ВПЧ-инфекцию, выполнение мазков по Папаниколау,
- обследование на другие инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, ВИЧ, сифилис) ребенка и обоих родителей
3. лечение - только удаление различными способами

[naduscha1]

1. хирург, как всегда, все перепутал. Не кандидоз, а остроконечные кондиломы. Кандидом они не лечатся. Это вирусное заболевание.
2. "золотой стандарт" обследования ребенка при остроконечных кондиломах:
- обследование обоих родителей на ВПЧ-инфекцию, выполнение мазков по Папаниколау,
- обследование на другие инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, ВИЧ, сифилис) ребенка и обоих родителей
3. лечение - только удаление различными способами

Большое спасибо!

[naduscha1]

Наталья Рашидовна, посоветуйте, пожалуйста, что делать с заложенностью носа. Ребёнок (2 года 4 месяца) хрюкает, хлюпает и храпит во сне, часто дышит ртом уже 2 недели. На днях операция по удалению кондилом - хотелось бы вылечить ребёнка к этому моменту, но пока не помог ни Аквамарис, ни Квикс, ни Гриппферон. Что делать? (Дочка активно хрюкала до года - педиатры говорили об узости носовых ходов, продолжает хрюкать носом и после года - списывали отёчность на зубы и сухой воздух в помещении, но сейчас даже слышно, как у неё слизь хлюпает в носу - соплеотсос ничего не даёт.)

[Dr.Nathalie]

не помог ни Аквамарис, ни Квикс, ни Гриппферон.

И не помогут.

соплеотсос ничего не даёт

Чем больше будете лазать в нос, тем больше будет соплей.

хрюкает, хлюпает и храпит во сне, часто дышит ртом уже 2 недели.

На осмотр к ЛОРу, исключать аденоидит, решать вопрос о назначении назонекса.

[naduscha1]

Спасибо!

[naduscha1]

Здравствуйте, Наталья Рашидовна!
У дочки в ночь на 17 августа начался насморк - ЛОР поставил диагноз "катаральный ринит".
Через 2 дня у сына (4 месяца, ВПС - тетрада Фалло, РК должна быть в сентябре) появились прозрачные выделения из носа. Педиатр сказала, что ребёнок заразился (дети были изолированы друг от друга, но не сразу) - горло не красное - лёгкая форма ОРВИ на фоне прорезывания зубов и прописала Анаферон, Гриппферон в рот и нос, промывание носа Аквамарисом, Дентинокс. 19 августа вечером сын был очень беспокоен, плакал, кричал, при этом сильно хрюкал, постоянно текла слизь из носа и слюна потоком. Сын кашлял, словно захлёбываясь, даже в вертикальном положении. Температура поднималась до 37,4. Вчера и сегодня в основном спокоен, сейчас из носа почти нет выделений, но остаётся сильная заложенность, появился другой кашель - более горловой. Педиатр отметила лёгкое покраснение горла и сказала, что у него фарингит. Предлагала госпитализацию, ссылаясь на то, что у ребёнка с неоперированным сложным пороком может быстро развиться воспаление лёгких. Сегодня был назначен Флемоксин Солютаб - 3 раза в день, бромгексин - 3 раза в день, полидекса - 3 раза в день, фенистил в каплях, гриппферон, линекс, аквамарис.
Наталья Рашидовна, нужно ли всё это давать сыну? Может ли у него быть кашель от того, что он захлёбывается слизью, а насморк из-за прорезывания зубов? (У ребёнка рука практически постоянно во рту, слюна выделяется, но уже меньше, чем 2 дня назад, дёсны уже неотёчные.) Или всё же это инфекция и необходимо давать антибиотик? Что вообще необходимо делать в подобных ситуациях?
Спасибо!

[Dr.Nathalie]

прописала Анаферон, Гриппферон в рот и нос, промывание носа Аквамарисом, Дентинокс.

В помойку.

Флемоксин Солютаб - 3 раза в день, бромгексин - 3 раза в день, полидекса - 3 раза в день, фенистил в каплях, гриппферон, линекс, аквамарис.

В помойку.
ОРВИ антибиотиками не лечится. ОРВИ лечится жаропонижающими при высокой температуре и обильным питьем. Насморк лечится бумажными салфетками и высокой подушкой.

[naduscha1]

В помойку.

В помойку.
ОРВИ антибиотиками не лечится. ОРВИ лечится жаропонижающими при высокой температуре и обильным питьем. Насморк лечится бумажными салфетками и высокой подушкой.

Наталья Рашидовна, благодарю Вас за ответ!
Вы думаете, что это ОРВИ? Кашляет, потому что захлёбывается слизью из носа и слюной? Нет никакого фарингита? И нет вероятности "опускания" инфекции в лёгкие?

[Dr.Nathalie]

Фарингит - это тоже ОРВИ.

Кашляет, потому что захлёбывается слизью из носа и слюной?

Да.

И нет вероятности "опускания" инфекции в лёгкие?

ничего никуда не "опускается".

[naduscha1]

Спасибо, Наталья Рашидовна!

[naduscha1]

Наталья Рашидовна, здравствуйте!
У моего 4-месячного сына уже неделю насморк: в последние 2 дня из носа почти ничего не выделяется (при том что в квартире высокая влажность), но сильная заложенность остаётся - ребёнок громко хрюкает. Дышит то ртом, то носом. Вчера очень часто кашлял, особенно во сне и во время сосания. На подушке не спит: сползает и переворачивается на живот, т.е. большую часть времени спит ничком на животе. Во сне иногда начинается приступ кашля: может 5-7 раз кашлянуть. Я как-то могу помочь ребёнку?
Простите, что снова спрашиваю Вас о кашле, но очень уж сильно кардиологи пугали воспалением лёгких и эндокардитом.

[Dr.Nathalie]

Кладите так, чтобы не сползал.
Пугать чем-либо - бессмысленное занятие. Есть подозрение - его надо подтвердить или опровергнуть.

[naduscha1]

Наталья Рашидовна, спасибо! Я Вас поняла.
У нас теперь следующая проблема - вчера у ребёнка был очень частый пенистый стул (когда не спит, каждые 10-20 минут), выделения жёлтые, изредка с белыми комочками, количество кала небольшое.
Иногда ребёнок беспокоился, поджимал ножки. Сын исключительно на ГВ.
В чём причина? Это может быть кишечная инфекция? Что я должна делать? Можно дать Энтеросгель?

[Dr.Nathalie]

Это нормально. Не надо ничего давать. А маленьким детям, вообще, энтеросгель давать нельзя.

[naduscha1]

Спасибо, Наталья Рашидовна!

[naduscha1]

Наталья Рашидовна, это нормально при ОРВИ или при прорезывании зубов? В чём причина столь частой дефекации?
Обычно у сына стул 1-3 раза в день.
Если ребёнок сильно беспокоится - кричит, плачет, тужится, но при этом из него ничего не выходит (такое уже было пару раз), я могу ему чем-то помочь? Может быть, чай с ромашкой или чем-то другим? Или Нурофен? Хотя температура 37,1.
Простите за назойливость, но хочется успокоить дитя.

[Dr.Nathalie]

У детей в этом возрасте бывают периоды частого стула. Ничего криминального в этом нет. Мажьте попу барьерным кремом, чтобы не разъедало кожу.
Читайте про колики

[naduscha1]

Спасибо!