Кашель у 11 мес ребенка, Вопрос к Наталье Рашидовне Опции

[Наталья Ц.]

Доброго времени суток!Помогите разобраться.27.02.2013г у сына (11мес)поднялась температура 38,5, в этот день иногда подкашливал.Я дала жаропонижающее-суспензию Нимулид,температура спала через час до 36,6,спал спокойно до утра.Утром проснулся здоровым-ни кашля,ни насморка,активен,ближе к вечеру стал очень капризным,часто прикладываться к груди.В этот день заметила прорезовший зубик.Температура поднялась опять до 38,1-дали жаропонижающее ,ждать 38,5 не стали,так как ребенок чувствовал себя плохо,через час-температура 36,6.На след.день педиатр назначала:1)аугментин 400тд 3,5 мл 2 р/д ,2)м.р хлорфиллипт 3 р/д.3)флюдитек 2,5мл 2 р/д.4)аквамарис в нос 3р/д.
На 3 день ребенок чувствовал себя прекрасно, я решила ему ничего не давать-насморка не было,кашля не было, температуры тоже.На 5 день ближе к вечеру появился кашель,с хрипотой какой-то.
Сегодня пришла наш педиатр, я многое прочитав на форуме,выписала некоторые моменты,и ей прочла,так как она настаивала на антибиотикотерапии. Сказав мне,что в их общей практике,детям с ВПС положено при ОРВИ назначать антибиотики.Когда я ей прочла про B-гемотологический стрептококк гр.А,она как-то удивленно на меня посмотрела В итоге, назначала -Сироп Джосет 5мл 2р/д,5 дней; хлорфиллипт местно до 7 дней.Начали эту терапию. Кашель похож на влажный, так как при кашле,чувствуется, когда прокашлялся, опять заглатывает эту мокроту,никак не могу ее увидеть). Скажите,пожалуйста,насколько верно мы принимаем лекарства? Врач сказала,чтобы следили за температурой и кашлем,если подъем температуры будет и кашель ухудшится,сразу прием антибиотиков. Мы очень переживаем за своего сына и боимся осложнений на сердце.Да,когда я ее спросила:-Какой диагноз вы нам ставите?Она:-ОРВИ с присоединенной бактериальной инфекции верхних дыхательных путей. Кровь идем сдавать послезавтра.Жду Вашего ответа. Заранее спасибо!

[Dr.Nathalie]

Нимулид не рекомендован к применению у детей до 14 лет! У детей применяются парацетамол (15 мг/кг) и ибупрофен (10 мг/кг).
Вы описываете ОРВИ. Без анализа крови или явных признаков бактериальной инфекции (пневмония, пиелонефрит, стрептококковая ангина) антибиотики не назначаются.
ОРВИ лечится жаропонижающими при плохом самочувствии ребенка и обильным питьем.

[Наталья Ц.]

Нимулид не рекомендован к применению у детей до 14 лет! У детей применяются парацетамол (15 мг/кг) и ибупрофен (10 мг/кг).
Вы описываете ОРВИ. Без анализа крови или явных признаков бактериальной инфекции (пневмония, пиелонефрит, стрептококковая ангина) антибиотики не назначаются.
ОРВИ лечится жаропонижающими при плохом самочувствии ребенка и обильным питьем.

Спасибо огромное за ответ!

[Наталья Ц.]

Добрый день,Наталья Рашидовна.Сынок выздоровил, а я вот вчера покушала мороженое,сегодня проснулась с неприятными ощущениями в горле,появился кашель сухой,частый,но короткий.Глотать не больно.Температура 37,0, и болит мышцы на спине в районе грдного отдела позвоночника.Вчера гуляли с сыном,очень много его носила и нагиналась к нему,вот думаю,может из-за нагрузки.Но так совпало,еще и эта простуда.В ближайщее время с больными контакта не было,не считая своего ребенка.Но он выздоровел еще дня 4 назад.Пью много жидкости,полоскаю фурациллином и настоем шалфея.Подскажите, может ребенок от меня опять подхватить вирус?Хожу в маске,но не контактировать с ним не могу,так как мы еще на ГВ.И как сделать,чтобы кашель увлажнился и става выходить мокрота?Спасибо заранее.Жду вашего ответа.

[Dr.Nathalie]

Может, если вирусы разные. Надевайте одноразовые маски во время кормления (одноразовые - значит, одна маска на одно кормление, после кормления выбросить). Мокроту добывать не надо - у Вас ларингит. Смягчить горло можно паровыми ингаляциями.

полоскаю фурациллином и настоем шалфея

Это имитация бурной деятельности, не надо этого делать.

[Наталья Ц.]

[quote name='Dr.Nathalie' date='11.3.2013, 13:17' post='154145']
Может, если вирусы разные. Надевайте одноразовые маски во время кормления (одноразовые - значит, одна маска на одно кормление, после кормления выбросить). Мокроту добывать не надо - у Вас ларингит. Смягчить горло можно паровыми ингаляциями.

Это имитация бурной деятельности, не надо этого делать.
[/quo
Спасибо за быстрый ответ.У меня температура уже 37,5,слабость,хочется лежать и не вставать.Скажите,какую тепературу нужно скидывать?И чем можно,напоминаю-мы на ГВ.Мы завтра планировали идти в поликлинику к педиатору,показывать после недавнего ОРВИ,может ли доктор придти домой и посмотреть ребенка(11 мес),так как сил совсем нет,да и заражать деток не хочется.Насчет ГВ-кормить нужно продолжать,боюсь разболеться и тогда придется принимать лекарства, а наш сынок без груди никуда.

[Dr.Nathalie]

У меня температура уже 37,5,слабость,хочется лежать и не вставать.

Так примите парацетамол, к чему мучения? Цифры на градуснике здесь не играют роли. Играет роль самочувствие.

планировали идти в поликлинику к педиатору,

В слове "педиатр" нет ни одной буквы "о"!!!

показывать после недавнего ОРВИ,может ли доктор придти домой и посмотреть ребенка(11 мес),так как сил совсем нет,да и заражать деток не хочется.

А зачем его показывать? Вам нужно закрыть больничный? Если нужно, то позвоните врачу, а если не нужно, то нет повода таскаться в поликлинику.

Насчет ГВ-кормить нужно продолжать,боюсь разболеться и тогда придется принимать лекарства, а наш сынок без груди никуда.

Парацетамол и нурофен разрешены при ГВ, а больше при ОРВИ ничего не нужно. А ГВ пора бы уже сворачивать, ребенок уже большой.

[Наталья Ц.]

Все понятно.Выпила нурофен,температура держится 38,1.Ломота прошла,телу немного полегче.Если не будет опускаться,есть смысл вызывать скорую,или они по таким симптомам не ездят?

[Dr.Nathalie]

У Вас, похоже, грипп, а не ОРВИ. Показан прием Тамифлю.
Скорую вызывают при жизнеугрожающих ситуациях, а не при температуре 38.1

[Наталья Ц.]

У Вас, похоже, грипп, а не ОРВИ. Показан прием Тамифлю.
Скорую вызывают при жизнеугрожающих ситуациях, а не при температуре 38.1

Сейчас температур упала,прошло 1,5ч после приема Нурофена.Температура на данный момент 37,4.Я в шоке,неужели это грипп.Как обезопасить ребенка?Если заразится гриппом,надо будет антибиотики или что?

[Dr.Nathalie]

Грипп - это вирусное заболевание, антибиотиками не лечится. Лечится тамифлю. обезопасить так же - носить маску и часто ее менять.
А сколько нурофена Вы приняли?

[Наталья Ц.]

Грипп - это вирусное заболевание, антибиотиками не лечится. Лечится тамифлю. обезопасить так же - носить маску и часто ее менять.
А сколько нурофена Вы приняли?

Маску меняю.Принялаа только одну таблетку Нурофена.Сейчас темпа 37,6 Принила одну еще таблетку парацетамола.А тамифлю не рекомендовано при ГВ-как быть в этом случае?

Сообщение отредактировал Наталья Ц. - 11.3.2013, 17:13

[Dr.Nathalie]

Сколько мг в таблетке? Ваша доза нурофена - 400 мг., парацетамола - 0,5 гр.
Тамифлю применяется при ГВ, когда ребенок уже близок к году, совершенно спокойно.

[Наталья Ц.]

Сколько мг в таблетке? Ваша доза нурофена - 400 мг., парацетамола - 0,5 гр.
Тамифлю применяется при ГВ, когда ребенок уже близок к году, совершенно спокойно.

Одна капсула Нурофена 200 мг,а парацетамола-1 табл 500мг.Приходила врач-терапевт,ничего не назначила,кроме жаропонижающих и обильного питья.Наталья Рашидовна,можно до завтра подождать и пока не принимать тамифлю?Знаете,я может так испугалась,но мне немного легче стало,даже аппетит проснулся,пью много!Еще раз огромное вас спасибо за ваши вразумительные ответы!

[Dr.Nathalie]

Можно подождать, конечно. Если завтра будет ломать и "плющить", то сразу начинайте Тамифлю. если просто будет повышенная температура, то жаропонижающие и обильное питье.

Приходила врач-терапевт,ничего не назначила,кроме жаропонижающих и обильного питья.

Да таких врачей на руках надо носить!!!

[Наталья Ц.]

Температура 37,5(


И не говорите,Наталья Рашидовна,я сама удивилась,муж тоже.Но все-таки проскользнуло у него гриппферончик в нос ребенку))Хорошо,подожду до завтра.
Просто контактов никаких не было,никуда не ходили в ближайшее время,в общественные места.Надеюсь,что от сына заразилась.А мог муж с работы принести вирус,но сам не болеть?

[Dr.Nathalie]

Мог.
Гриппферончик поставил все на свои места (

[Наталья Ц.]

Мог.
Гриппферончик поставил все на свои места (

Наталья Рашидовна,какая дозировка должна быть тамифлю?и сколько дней пить?

[Dr.Nathalie]

По одной капсуле 75 мг 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней

[Наталья Ц.]

По одной капсуле 75 мг 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней

Наталья Рашидовна,у меня температура выше 38 не поднималась,ночью поднялась-сбила 1таблеткой 200мг Нурофена до 37,ночью морозило меня.При гриппе может быть так?