IPB

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

> Что такое ОРДИНАТОРСКАЯ?

ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗДЕЛОМ :

1. Любой пользователь может создавать темы и задавать вопросы в этом разделе.

2. Отвечать в темах могут ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТЫ из группы пользователей ВРАЧИ. Исключением является только ситуация, если Вы хотите добавить свой вопрос к СПЕЦИАЛИСТУ в уже существующей теме.

3. Если Вы создаёте тему с вопросом, на который хотели бы получить ответ не только от специалистов, то просьба копировать её ещё и в другой подфорум, подходящий по тематике вопроса.

4. Врачи на нашем форуме - "священные коровы". Обсуждение их действий и ответов другими пользователями ЗАПРЕЩЕНО. Исключением являются дискуссии между пользователями из группы ВРАЧИ.

5. Пользователь, создавший топик в разделе ОРДИНАТОРСКАЯ может задавать уточняющие вопросы и добавлять информацию в необходимом ему количестве.

6.Если после создания темы вы не получаете ответа в течение какого-то времени, ЗАПРЕЩЕНО повторно создавать аналогичную тему.

6. Если у Вас есть вопрос к конкретному специалисту, обязательно указывайте это в Описании темы.
Например:
Название темы: "ВПС" или "Тетрада Фалло".
Описание
темы:
"Вопрос к Софье Крупянко (Доктор Довгань, Доктор Алла, Doktor Sanki, Dr.Nathalie, Nevvazhay Timofey и т.д.) "

 
Ответить в данную темуНачать новую тему
ДОС от ПЖ с ТМС, вариант Тауссиг-Бинга., Вопрос Софье Крупянко
*Ирина*
сообщение 29.1.2011, 12:42
Сообщение #1


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 24.12.2010
Из: г.Чайковский
Пользователь №: 3518



Здравствуйте, доктор. Моему ребенку сейчас 6 лет. В 2005 была сделана операция: переключение магистральных артерий, патология отхождения коронарных артерий (ОА от ПКА). Диагноз: ДОС от ПЖ с ТМС, вариант Тауссиг-Бинга. Подлегочный ДМЖП. Вторичный ДМПП. ОАП. Аннулоэктазия клапана ЛА, недостаточность клапана ЛА 2 степени. Эктазия ствола и ветвей ЛА. Аннулоэктазия МК без нарушения функций. ЭХО-КГ делали год назад. Заключение: Эктазия корня неоаорты. Аневризма некоронарного синуса. Аннулоэктазия АК. Умеренная степень АR.Pg ПЖ/ЛА незначительно увеличился в сравнении с 2009г. Заплата МЖП состоятельна. Нормальная функция обоих желудочков. Нормальное давление в ЛА. А вчера мы сделали рентген и сказали, что снимок плохой. Вот что там написано: сгущен и усилен сосудистый рисунок. Калибр сосудов превышает калибр бронхов. Сердце расширено в поперечнике ( КТИ-63,9%). Закл: кардиомегалия. Признаки легочной гипертензии. После операции у нас рентген всегда был хороший. Сейчас кардиолог на больничном и обратиться некуда. Бирочки на узи не дают без кардиолога. Подскажите это опасно? Заранее благодарна!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Софья Крупянко
сообщение 29.1.2011, 19:54
Сообщение #2


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 3374
Регистрация: 11.5.2008
Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева
Пользователь №: 88



хотелось бы увидеть сами протоколы исследований в отсканированном виде. Когда вы последний раз делали УЗИ сердца? как состояние ребенка, как он переносит физические нагрузки, какие препараты сейчас принимаете? ЧСС, частота дыхания в минуту?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
*Ирина*
сообщение 29.1.2011, 21:41
Сообщение #3


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 24.12.2010
Из: г.Чайковский
Пользователь №: 3518



Цитата(Софья Крупянко @ 29.1.2011, 19:54) *
хотелось бы увидеть сами протоколы исследований в отсканированном виде. Когда вы последний раз делали УЗИ сердца? как состояние ребенка, как он переносит физические нагрузки, какие препараты сейчас принимаете? ЧСС, частота дыхания в минуту?

Здравствуйте доктор. Узи у нас прошлогоднее. Делать будем только во вторник, но только в нашем городе. Мы в Пермь едем 9 февраля. Но в Перми сейчас только консультация без обследования, а в нашем маленьком городке специалистов нет. Ребенок себя чувствует как обычно. Он такой же подвижный, даже обижается на нас, потому что не даем прыгать. Физические нагрузки он переносит очень хорошо. Такое чувство, что он как заведенный моторчик. Сейчас у нас милдронат, элькар, предуктал. ЧСС в спокойном состоянии 87 уд/мин, частота дыхания 20 в минуту. При нагрузке величины увеличиваются не значительно. Что Вы нам посоветуете?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Софья Крупянко
сообщение 30.1.2011, 17:32
Сообщение #4


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 3374
Регистрация: 11.5.2008
Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева
Пользователь №: 88



давайте дождемся вторника. Давление какое у ребенка?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
*Ирина*
сообщение 15.2.2011, 8:16
Сообщение #5


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 24.12.2010
Из: г.Чайковский
Пользователь №: 3518



Цитата(Софья Крупянко @ 30.1.2011, 17:32) *
давайте дождемся вторника. Давление какое у ребенка?

Извините, Софья Михайловна, что долго тянули с узи. Просто мы ждали Пермских результатов. В отсканированном виде не получается, так что напишу сама.

Возраст 6 лет, вес:26, ЧСС: 87-93,площадь тела:0,94 ритм синусовый.

АО 32
ЛП 21*24*34
ПЖ 14
КСРЛЖ 23
КДРЛЖ 39
КСО 18
КДО 68
УО 50
ФВ 73
ФУ 42
МЖП 5,5
ЗСЛЖ 5,5
ПП 29*32
НПВ 8
LVOT 18
SLVOT 2,54
АК(раскр.) 24
ФК 22
Vel/Pg 1,42/8
Регургитация 2(30%)
Vel/Pg d AO 1,7/11,7
ФК МК 24
Mg 1
Регургитация 1(10%)
ФК 23
Регургитация (-)
ЛА 12
ФК КЛА 11
Vel/Pg 2/16/9
Регургитация (-)
Р ср. ЛА 20,3
Заключение: Переключение магистральных артерий(01.03.05). Степень AR прежняя (умеренная). Аортоаннулоэктазия. Аневризма некоронарного синуса. Незначительно увеличен ЛЖ. Функция обоих желудочков нормальная. Заплата МЖП состоятельна. Незначительно увеличился Pg ПЖ/ЛА. Относительная гипоплазия "ствола" ЛА. Прмзнаков ЛГ не выявлено.

Софья Михайловна прокомментируйте пожалуйста. Очень буду рада вашему ответу. На узи нам сказали, что мы самые старшие с хорошим результатом после такой операции. А операцию нам делал Мишели Девид израильский кардиохирург. Заранее Вам блегодарна.

Сообщение отредактировал *Ирина* - 15.2.2011, 8:26
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Софья Крупянко
сообщение 15.2.2011, 17:01
Сообщение #6


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 3374
Регистрация: 11.5.2008
Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева
Пользователь №: 88



я еще просила вас цифры АД у ребенка
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
*Ирина*
сообщение 16.2.2011, 7:59
Сообщение #7


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 24.12.2010
Из: г.Чайковский
Пользователь №: 3518



Цитата(Софья Крупянко @ 15.2.2011, 18:01) *
я еще просила вас цифры АД у ребенка

АД пр. рука - 90/60, пр. нога- 120/50
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Софья Крупянко
сообщение 16.2.2011, 18:15
Сообщение #8


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 3374
Регистрация: 11.5.2008
Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева
Пользователь №: 88



придраться не к чему, мне кажется
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
*Ирина*
сообщение 17.2.2011, 11:51
Сообщение #9


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 24.12.2010
Из: г.Чайковский
Пользователь №: 3518



Большое Вам спасибо Софья Михайловна.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
*Ирина*
сообщение 24.3.2011, 6:50
Сообщение #10


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 24.12.2010
Из: г.Чайковский
Пользователь №: 3518



Здравствуйте, Софья Михайловна. Очень хотелось бы узнать про аортоаннулоэктазию. Что это такое, т.к в интернете я ничего не нашла. А у нас после операции в заключении всегда она присутствует. И еще сердечная недостаточность так и будет сохраняться? Заранее спасибо.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Софья Крупянко
сообщение 25.3.2011, 15:28
Сообщение #11


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 3374
Регистрация: 11.5.2008
Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева
Пользователь №: 88



сн - мне через комп ее не видно. про расширение кольца - стоит наблюдать в динамике.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Ответить в данную темуНачать новую тему
1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

 



RSS Текстовая версия Сейчас: 28.3.2024, 15:22

    Rambler's Top100