IPB

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

> Что такое ОРДИНАТОРСКАЯ?

ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗДЕЛОМ :

1. Любой пользователь может создавать темы и задавать вопросы в этом разделе.

2. Отвечать в темах могут ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТЫ из группы пользователей ВРАЧИ. Исключением является только ситуация, если Вы хотите добавить свой вопрос к СПЕЦИАЛИСТУ в уже существующей теме.

3. Если Вы создаёте тему с вопросом, на который хотели бы получить ответ не только от специалистов, то просьба копировать её ещё и в другой подфорум, подходящий по тематике вопроса.

4. Врачи на нашем форуме - "священные коровы". Обсуждение их действий и ответов другими пользователями ЗАПРЕЩЕНО. Исключением являются дискуссии между пользователями из группы ВРАЧИ.

5. Пользователь, создавший топик в разделе ОРДИНАТОРСКАЯ может задавать уточняющие вопросы и добавлять информацию в необходимом ему количестве.

6.Если после создания темы вы не получаете ответа в течение какого-то времени, ЗАПРЕЩЕНО повторно создавать аналогичную тему.

6. Если у Вас есть вопрос к конкретному специалисту, обязательно указывайте это в Описании темы.
Например:
Название темы: "ВПС" или "Тетрада Фалло".
Описание
темы:
"Вопрос к Софье Крупянко (Доктор Довгань, Доктор Алла, Doktor Sanki, Dr.Nathalie, Nevvazhay Timofey и т.д.) "

2 страниц V   1 2 >  
Ответить в данную темуНачать новую тему
Маленький рост и маленький вес, Dr.Nathalie
Iran
сообщение 4.6.2015, 15:33
Сообщение #1


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 50
Регистрация: 14.1.2014
Пользователь №: 5751



Здравствуйте, Наталья Рашидовна!
У нас девочка 02.01.2014 года рождения с рождения плохо ест и плохо набирает вес.
Родилась 3800, рост - 50 см., врожденная пневмония, выписались 3400 гр.
В 3 месяца опять пневмония была, лечились стационарно. Ребенок при посещении всех врачей устраивает жуткие истерики, два контрольных узи сердца делались под наркозом, и операция ,конечно, тоже под наркозом.
1 месяц - 3800, рост 52.
2 месяца -3990гр.
3 месяца -4275, рост 57
4 месяца-4814, рост 57
5 месяцев-5300, 61
6 месяцев - 5500, 61
7 месяцев 5600
8 месяцев-6200, рост 66
9 месяцев - 6240, рост 66
10 месяцев-6390, рост 68
11 месяцев - 6700, рост 68
1 год - вес - 7000
ВПС - клапанный стеноз легочной артерии, в июле 2014 года сделана баллонная пластика, градиент с 50 снизился до 38, так до сих пор в этом диапазоне держится. Кардиологи и кардиохирурги настаивают, что ребенок не растетт не из-за сердца.
Ребенок был у генетика, сдавали анализы 2Е5002, 2Е5007, 2Е5008, 2Е5010, отклонений не выявлено.
Биохимия в норме, все узи в норме, с неврологией проблем нет.Последняя копрограмма от февраля в норме, без отклонений. Моча в норме.
Последний раз были у эндокринолога, сдали следующие анализы:
Гемоглобин 119,
Иммуноглобулины А - 42 (норма 20,00-100,00
Кальций (сыворотка из венозной крови) -2,61 (норма 2,10-2,60)
Магний (сыворотка из венозной крови) -0,88 (0,65-1,05)
Фосфатаза щелочная -179,30 (норма менее281,00)
фосфор - 1,74 (норма 1,45-2,16)
тиреотропный гормон - 2,220 (норма 0,850-6,500)
тироксин свободный - 23,21 (норма 12,10 - 22,00)
Соматомедин-С - 36,3 (норма 28-131)
Паратиреоидный гормон - 47,15 (15,00-65,00)
Кортизол - 708,80 (норма 171,00-536,00)
Антитела IgA к тканевой трансглутаминазе - 0,30 (норма менее 10)
Антитела IgA к глиадину -2,90 (норма мене 12) - отрицательный
Антитела IgG к тканевой трансглутаминазе -0.40 (норма менее 10)
Антитела IgG к глиадину - 30,80 (норма менее 12,00) - положительный
Сейчас ребенку 1 год 5 месяцев, вес 7700, рост 74 см.
К эндокринологу записаны на следующей неделе. Скажите, какие анализы нам стоит сдать еще? Нужно ли нам делать биопсию кишечника? Необходимо ли ребенка уже сейчас посадить на безгютеновую диету?
Фото прилагаю.<a target="_blank" href="http://www.radikal.ru"><img src="http://s017.radikal.ru/i430/1506/5b/b2164803ed3e.jpg" ></a>
<a target="_blank" href="http://www.radikal.ru"><img src="http://s017.radikal.ru/i414/1506/5f/16bba05c08f3.jpg" ></a>
Заранее спасибо!

Цитата(Iran @ 4.6.2015, 19:16) *
Здравствуйте, Наталья Рашидовна!
У нас девочка 02.01.2014 года рождения с рождения плохо ест и плохо набирает вес.
Родилась 3800, рост - 50 см., врожденная пневмония, выписались 3400 гр.
В 3 месяца опять пневмония была, лечились стационарно. Ребенок при посещении всех врачей устраивает жуткие истерики, два контрольных узи сердца делались под наркозом, и операция ,конечно, тоже под наркозом.
1 месяц - 3800, рост 52.
2 месяца -3990гр.
3 месяца -4275, рост 57
4 месяца-4814, рост 57
5 месяцев-5300, 61
6 месяцев - 5500, 61
7 месяцев 5600
8 месяцев-6200, рост 66
9 месяцев - 6240, рост 66
10 месяцев-6390, рост 68
11 месяцев - 6700, рост 68
1 год - вес - 7000
ВПС - клапанный стеноз легочной артерии, в июле 2014 года сделана баллонная пластика, градиент с 50 снизился до 38, так до сих пор в этом диапазоне держится. Кардиологи и кардиохирурги настаивают, что ребенок не растетт не из-за сердца.
Ребенок был у генетика, сдавали анализы 2Е5002, 2Е5007, 2Е5008, 2Е5010, отклонений не выявлено.
Биохимия в норме, все узи в норме, с неврологией проблем нет.Последняя копрограмма от февраля в норме, без отклонений. Моча в норме.
Последний раз были у эндокринолога, сдали следующие анализы:
Гемоглобин 119,
Иммуноглобулины А - 42 (норма 20,00-100,00
Кальций (сыворотка из венозной крови) -2,61 (норма 2,10-2,60)
Магний (сыворотка из венозной крови) -0,88 (0,65-1,05)
Фосфатаза щелочная -179,30 (норма менее281,00)
фосфор - 1,74 (норма 1,45-2,16)
тиреотропный гормон - 2,220 (норма 0,850-6,500)
тироксин свободный - 23,21 (норма 12,10 - 22,00)
Соматомедин-С - 36,3 (норма 28-131)
Паратиреоидный гормон - 47,15 (15,00-65,00)
Кортизол - 708,80 (норма 171,00-536,00)
Антитела IgA к тканевой трансглутаминазе - 0,30 (норма менее 10)
Антитела IgA к глиадину -2,90 (норма мене 12) - отрицательный
Антитела IgG к тканевой трансглутаминазе -0.40 (норма менее 10)
Антитела IgG к глиадину - 30,80 (норма менее 12,00) - положительный
Сейчас ребенку 1 год 5 месяцев, вес 7700, рост 74 см.
К эндокринологу записаны на следующей неделе. Скажите, какие анализы нам стоит сдать еще? Нужно ли нам делать биопсию кишечника? Необходимо ли ребенка уже сейчас посадить на безгютеновую диету?
Фото прилагаю.<a target="_blank" href="http://www.radikal.ru"><img src="http://s017.radikal.ru/i430/1506/5b/b2164803ed3e.jpg" ></a>
<a target="_blank" href="http://www.radikal.ru"><img src="http://s017.radikal.ru/i414/1506/5f/16bba05c08f3.jpg" ></a>
Заранее спасибо!


Прикрепленные файлы
Прикрепленный файл  ____0883.jpg ( 11,56 килобайт ) Кол-во скачиваний: 77
Прикрепленный файл  ____0907.jpg ( 4,41 килобайт ) Кол-во скачиваний: 65
 
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 4.6.2015, 17:25
Сообщение #2


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Нарисуйте графики пожалуйста.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Iran
сообщение 4.6.2015, 19:27
Сообщение #3


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 50
Регистрация: 14.1.2014
Пользователь №: 5751



Цитата(Dr.Nathalie @ 4.6.2015, 21:25) *
Нарисуйте графики пожалуйста.





Прикрепленные файлы
Прикрепленный файл  __________________.JPG ( 27,31 килобайт ) Кол-во скачиваний: 38
 
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 5.6.2015, 12:38
Сообщение #4


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Я просила графики, которые выложены по ссылке.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Iran
сообщение 5.6.2015, 14:19
Сообщение #5


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 50
Регистрация: 14.1.2014
Пользователь №: 5751



[quote name='Dr.Nathalie' date='5.6.2015, 16:38' post='185914']
Я просила графики, которые выложены по ссылке.
[/
Простите, сразу не поняла. Заполнила.





Сообщение отредактировал Iran - 5.6.2015, 14:28
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 5.6.2015, 16:50
Сообщение #6


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



У Вас просто маленький ребенок, который гармонично развивается.
Не ищите черную кошку в черной комнате. Особенно, если ее там нет.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Iran
сообщение 5.6.2015, 18:38
Сообщение #7


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 50
Регистрация: 14.1.2014
Пользователь №: 5751



Цитата(Dr.Nathalie @ 5.6.2015, 20:50) *
У Вас просто маленький ребенок, который гармонично развивается.
Не ищите черную кошку в черной комнате. Особенно, если ее там нет.


Спасибо,но как же вот этот анализ - антитела IgG к глиадину - 30,80 (норма менее 12,00) ? У здоровых детей он бывает вот такой?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 5.6.2015, 19:50
Сообщение #8


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Цитата
антитела IgG к глиадину - 30,80 (норма менее 12,00)

Это низкоспецифичный показатель. Его не применяют в настоящее время для диагностики целиакии.
У Вашего ребенка постоянные проблемы со стулом, кожей? Какашки не отмываются от горшка? Ребенок начал худеть после введения прикорма?
Нет ведь. У Вас просто маленький ребенок. Оставьте его в покое.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Iran
сообщение 5.6.2015, 20:33
Сообщение #9


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 50
Регистрация: 14.1.2014
Пользователь №: 5751



Цитата(Dr.Nathalie @ 5.6.2015, 23:50) *
Это низкоспецифичный показатель. Его не применяют в настоящее время для диагностики целиакии.
У Вашего ребенка постоянные проблемы со стулом, кожей? Какашки не отмываются от горшка? Ребенок начал худеть после введения прикорма?
Нет ведь. У Вас просто маленький ребенок. Оставьте его в покое.

нет,худеть она не худела.не набирала.но не худела.у нее единственное,как только сдает кровь из вены относительно большой объем,на генетику сдавали,перед госпитализацией в кардиоцентр,сразу снижается гемоглобин.задавала вопрос врачам-сказали-не может быть такого.но вот это уже тенденция.в феврале сдавали анализ гемоглобин 126,сдали все анализы на госпитализацию.приезжаем в кардиоцентр-гемоглобин 106.может быть такое,что ест плохо,кровь берут,вот он и падает.в итоге ей прописывают железо,от него стул становится жидким и частым.с кожей слава Богу проблем нет.Спасибо,Вы меня успокоили.Значит будем просто радоваться лету.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 6.6.2015, 7:52
Сообщение #10


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



И не надо брать из ребенка столько крови. Странно, что врачи удивляются анемии после анализов - это частая ситуация у маловесных детей. Постгеморрагическая анемия.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Iran
сообщение 6.6.2015, 10:37
Сообщение #11


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 50
Регистрация: 14.1.2014
Пользователь №: 5751



Цитата(Dr.Nathalie @ 6.6.2015, 11:52) *
И не надо брать из ребенка столько крови. Странно, что врачи удивляются анемии после анализов - это частая ситуация у маловесных детей. Постгеморрагическая анемия.



Спасибо большое за все ответы!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Iran
сообщение 22.9.2015, 10:55
Сообщение #12


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 50
Регистрация: 14.1.2014
Пользователь №: 5751



Цитата(Dr.Nathalie @ 6.6.2015, 10:52) *
И не надо брать из ребенка столько крови. Странно, что врачи удивляются анемии после анализов - это частая ситуация у маловесных детей. Постгеморрагическая анемия.

Здравствуйте, Наталья Рашидовна!
И снова я к Вам и с тем же. Лето прошло, ребенок вроде бы и неплохо ел, да чуть выросла, кое-как перевалили за 8 кг, стала 8050 г, рост 75, 5, нога выросла до 12 см. Но ей уже 1,8 а она очень и очень маленькая. Я вот уже начинаю думать может она карлик. Или ей все-таки что-то не хватает, хотя она очень и очень активная, она все время в движении, может довольно подолгу сама висеть на турнике. Ночью в принципе спит хорошо, просыпается пососать (до сих пор на ГВ), днем спит один раз около 2 часов, но также просыпается пососать. Все остальное время бегает, прыгает, играет, хохочет. Стоит нам еще обследоваться или уже смирится с тем, что она дюймовочка?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 22.9.2015, 15:16
Сообщение #13


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Просто маленькая девочка.
Даже если это генетическая низкорослость, повлиять на это невозможно, поэтому оставьте ее в покое.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Iran
сообщение 22.9.2015, 16:20
Сообщение #14


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 50
Регистрация: 14.1.2014
Пользователь №: 5751



Спасибо! А я начиталась, что главное вовремя установить карликовость и тогда можно с помощью гормонотерапии помочь ребенку вырасти до средних размеров, или это бред? И еще можно глупый вопрос - вам часто встречались такие маленькие детки?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 23.9.2015, 7:28
Сообщение #15


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Моя собственная дочь в 7 лет весит 18 кг и имеет рост 114 см.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Iran
сообщение 23.9.2015, 11:18
Сообщение #16


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 50
Регистрация: 14.1.2014
Пользователь №: 5751



Цитата(Dr.Nathalie @ 23.9.2015, 10:28) *
Моя собственная дочь в 7 лет весит 18 кг и имеет рост 114 см.

Спасибо! Успокоили!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Iran
сообщение 8.4.2016, 15:34
Сообщение #17


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 50
Регистрация: 14.1.2014
Пользователь №: 5751



Здравствуйте, Наталья Рашидовна! Я снова к Вам в этой теме, ребенок проходил комиссию в детский сад, и опять у врачей масса вопросов по ее весу и росту. Снова отправили на обследование в местную областную детскую больницу в эндокринологическое отделение. Обследовались 5 дней. Результаты выписки: вес 9,4 кг. Рост- 79 см. ОАК норма, Биохимический анализ крови-норма. ОАМ - норма. Копрограмма-норма. Гормональный профиль СТГ1-39,6, СТГ2-39,3 СТГ3-24,0 мМЕ/л (1,3-9,1). Узи органов брюшной полости и почек- норма.Узи щитовидной железы-норма. Консультация окулиста-норма. Консультация невролога-норма. ЭКГ-норма. Рентгенография кистей в прямой проекции: костный возраст соответствует: по правой кисти 12-15 мес.; по левой руке 2-2,5 годам.
Клинический диагноз написали: Задержка физического развития конституционально-соматического генеза. И гипохондроплазия под вопросом?.Написали повторное обследование через год. . Меня очень смущает вот эта вот гипохондроплазия, уже весь интернет перечитала, не похоже на моего ребенка. Написали повторное обследование через год. Каково Ваше мнение по этому поводу?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 9.4.2016, 15:21
Сообщение #18


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Оставить ребенка в покое.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Iran
сообщение 9.4.2016, 16:48
Сообщение #19


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 50
Регистрация: 14.1.2014
Пользователь №: 5751



Спасибо большое, так и сделаю. и всех сочувствующих буду слать лесом.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Iran
сообщение 22.9.2016, 18:53
Сообщение #20


Активный участник
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 50
Регистрация: 14.1.2014
Пользователь №: 5751



Наталья Рашидовна, здравствуйте! Я снова к Вам за советом! Девочка 2 года 8 месяцев, ВПС стеноз легочной артерии клапанный. наблюдаем в динамике. Ужасно плохо спит, пока была на ГВ за ночь просыпалась очень часто и сосала. Уже как полгода закончили с ГВ, и она продолжает просыпаться и при это кричит дикими воплями, с ней начинаешь разговаривать, она реагирует, т.е. она не во сне кричит, она, если можно так выразиться в сознании. выслушает что-то ответит и дальше кричать, успокоится, заснет. Такие просыпания происходят примерно от 2 до 6 раз за ночь ежедневно. Спит со мной, если укладывать отдельно о сне вообще можно забыть. Спит очень чутко, если я утром пытаюсь встать раньше ее, даже очень очень тихо, я успеваю отойти на 5 пять шагов, она сразу же просыпается. Днем спит самое большое 2 часа. при этом тоже может несколько раз проснуться. Может проспать дольше, если я буду спать с ней. Я уже даже не за нее волнуюсь, я уже за себя, я становлюсь зомби. Может Вы посоветуете какое-то успокоительное? Или хорошего невролога, у которого можно проконсультироваться заочно? Очно неврологов посещали, посетили почти всех неврологов нашего города. Либо прописывают то, что Вы обычно советуете выбросить в ведро (фенибут, котесин, церебролизин, мексидол). Последний невролог вновь прописал фенибут, и ждать трех лет, затем делать МРТ головного мозга. В остальном нормальный активный ребенок. Говорит еще плоховато, малый запас слов, те что говорит, произносит четко. Из тех слов что говорит предложения строит. Спасибо!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

2 страниц V   1 2 >
Ответить в данную темуНачать новую тему
1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

 



RSS Текстовая версия Сейчас: 22.4.2025, 4:53

    Rambler's Top100