IPB

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

> Что такое ОРДИНАТОРСКАЯ?

ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗДЕЛОМ :

1. Любой пользователь может создавать темы и задавать вопросы в этом разделе.

2. Отвечать в темах могут ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТЫ из группы пользователей ВРАЧИ. Исключением является только ситуация, если Вы хотите добавить свой вопрос к СПЕЦИАЛИСТУ в уже существующей теме.

3. Если Вы создаёте тему с вопросом, на который хотели бы получить ответ не только от специалистов, то просьба копировать её ещё и в другой подфорум, подходящий по тематике вопроса.

4. Врачи на нашем форуме - "священные коровы". Обсуждение их действий и ответов другими пользователями ЗАПРЕЩЕНО. Исключением являются дискуссии между пользователями из группы ВРАЧИ.

5. Пользователь, создавший топик в разделе ОРДИНАТОРСКАЯ может задавать уточняющие вопросы и добавлять информацию в необходимом ему количестве.

6.Если после создания темы вы не получаете ответа в течение какого-то времени, ЗАПРЕЩЕНО повторно создавать аналогичную тему.

6. Если у Вас есть вопрос к конкретному специалисту, обязательно указывайте это в Описании темы.
Например:
Название темы: "ВПС" или "Тетрада Фалло".
Описание
темы:
"Вопрос к Софье Крупянко (Доктор Довгань, Доктор Алла, Doktor Sanki, Dr.Nathalie, Nevvazhay Timofey и т.д.) "

 
Ответить в данную темуНачать новую тему
Остановка в весе, вопрос ко всем докторам
cardioanna
сообщение 21.10.2013, 22:36
Сообщение #1


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 9
Регистрация: 21.10.2013
Из: Киев
Пользователь №: 5588



Уважаемые доктора, добрый вечер!

Моему сыну сейчас 3 мес и 1 неделя, у него ТМС, ДМЖП с обструкцией выходящего отверстия левого желудочка. В день рождения (15.07.2013) была сделана процедура Рашкинда. После года планируется операция Лекомпта (после 10 кг).

Ребенок родился 3080 кг, 51 см, после выписки из больницы на полном ГВ.

Вес в 1 мес - 3910
Вес в 2 мес - 4735
Вес в 3 мес - 4930

Очень беспокоит остановка в наборе веса, так как первые 2 мес набирал даже выше минимума.
Между 2 и 3 мес у ребенка была ОРВИ, сначала связали остановку в наборе веса в этим, но, выздоровев, он тоже не набирает вес. Какое-то время докармливала сцеженным, но он очень часто срыгивал лишнее (бе прикорма не срыгивает вообще). Педиатр настаивает на введении докорма смесью. В целом ребенок веселый, активный, улыбается, агукает, на бок еще не переворачивается. Никаких препаратов не принимает, на данный момент сатурация примерно 81%.

Вопрос: как набирают такие дети? Вводить ли смесь?
Очень переживаю, так как на операцию берут по весу... В 4 месяца у нас очередная консультация в кардиоцентре, должен быть хороший вес.

Спасибо!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Доктор Довгань
сообщение 21.10.2013, 23:39
Сообщение #2


Врач
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 1417
Регистрация: 13.1.2008
Из: Санкт-Петербург
Пользователь №: 2



Боюсь, что заочная консультация, не видя ребенка, не зная толком, какой диагноз (и его составляющие) - бессмысленная. Покажитесь кардиологу.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 22.10.2013, 7:39
Сообщение #3


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Заполните таблички, пожалуйста.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
cardioanna
сообщение 22.10.2013, 21:18
Сообщение #4


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 9
Регистрация: 21.10.2013
Из: Киев
Пользователь №: 5588



Цитата(Доктор Довгань @ 21.10.2013, 22:39) *
Боюсь, что заочная консультация, не видя ребенка, не зная толком, какой диагноз (и его составляющие) - бессмысленная. Покажитесь кардиологу.


Спасибо за внимание к моему вопросу.
Кардиологу показывались 3 окт при ОРВИ, так как педиатр заподозрила декомпенсацию порока, - по сердцу никаких плохих изменений не было.
Я бы хотела прикрепить последнее заключение но по размеру только 1 часть помещается(((

Ребенок с момента плохого набора веса не стал ни более синим, ни более вялым, ни более беспокойным (за исключением времени болезни, хотя и тогда не синел).

Прикрепленные файлы
Прикрепленный файл  v_1.JPG ( 104,71 килобайт ) Кол-во скачиваний: 6
 
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Софья Крупянко
сообщение 22.10.2013, 21:43
Сообщение #5


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 3374
Регистрация: 11.5.2008
Из: НЦССХ им. А.Н.Бакулева
Пользователь №: 88



простите, в какой клинике вас наблюдают? какое отношение лечение ТМА имеет к весу?
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
cardioanna
сообщение 23.10.2013, 11:27
Сообщение #6


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 9
Регистрация: 21.10.2013
Из: Киев
Пользователь №: 5588



Цитата(Софья Крупянко @ 22.10.2013, 20:43) *
простите, в какой клинике вас наблюдают? какое отношение лечение ТМА имеет к весу?


Сына наблюдают в кардиоцентре в Киеве. Про отношение ТМА к весу я и спрашиваю: как набирают вес такие дети и действительно ли необходим докорм смесью?
Или Вы имеете в виду операцию? Для Лекомпта нужнем вес.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 23.10.2013, 15:39
Сообщение #7


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Цитата(Dr.Nathalie @ 22.10.2013, 8:39) *
Заполните таблички, пожалуйста.

Заполните, пожалуйста.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
cardioanna
сообщение 23.10.2013, 23:39
Сообщение #8


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 9
Регистрация: 21.10.2013
Из: Киев
Пользователь №: 5588



Цитата(Dr.Nathalie @ 23.10.2013, 14:39) *
Заполните, пожалуйста.


Заполнила теми данными, которые есть.

http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/01_1626.jpg
http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/01_1627.jpg
http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/01_1624.jpg
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 24.10.2013, 7:48
Сообщение #9


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Повода для паники нет.
Как часто кушает ребенок? как долго находится у груди? просыпается ли ночью?


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
cardioanna
сообщение 24.10.2013, 11:18
Сообщение #10


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 9
Регистрация: 21.10.2013
Из: Киев
Пользователь №: 5588



Цитата(Dr.Nathalie @ 24.10.2013, 6:48) *
Повода для паники нет.
Как часто кушает ребенок? как долго находится у груди? просыпается ли ночью?


Я кормлю по требованию, получается где-то раз в час-полтора-максимум 2. У груди находится минут 6-10, если на засыпание, то может до получаса зависнуть, но сосать не очень активно. Делала пару контрольных взвешиваний (раз в день) на днях - съедает то 75, то 45......
Ночью просыпается на активную еду раза 3, и подсасывает по чуть-чуть в течение ночи.

Беспокоит именно такой внезапный тормоз в наборе веса - ведь раньше ребенок набирал нормально.

Спасибо.

сканы последнего заключения (там 2 посещения в 1 заключении)

http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/v_1.JPG
http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/v_2.JPG
http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/v_3.JPG
http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/v_4.JPG
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 24.10.2013, 12:08
Сообщение #11


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Пока набор веса в пределах нормы.
Ребенок так часто прикладывается к груди, потому что хочет именно кушать? Или просто побыть с мамой или попить?
В Вашей ситуации, вероятно, я бы предложила докорм смесью 2 раза в день - днем и на ночь. И понаблюдать 2 недели. Взвешивать раньше не стоит. Контрольные взвешивания тоже бессмысленны.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
cardioanna
сообщение 24.10.2013, 18:33
Сообщение #12


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 9
Регистрация: 21.10.2013
Из: Киев
Пользователь №: 5588



Цитата(Dr.Nathalie @ 24.10.2013, 11:08) *


Не думаю, что он испытывает дефицит в маме, так как он практически все время на руках и спит тоже со мной:) Прикладываю, когда плачет, ест руки, высовывает язык.
А почему именно на ночь? Ребенок вечером засыпает с грудью, его тогда придется будить на докорм.
И по сколько докармливать? По 30-40 мл?

Спасибо.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Dr.Nathalie
сообщение 25.10.2013, 7:50
Сообщение #13


Супер-МАМА
Иконка группы

Группа: Врачи
Сообщений: 4565
Регистрация: 14.1.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9



Ну не совсем на ночь, а вечером. Налейте 50 и посмотрите, сколько высосет.


--------------------
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
cardioanna
сообщение 27.10.2013, 19:40
Сообщение #14


Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователи
Сообщений: 9
Регистрация: 21.10.2013
Из: Киев
Пользователь №: 5588



Цитата(Dr.Nathalie @ 25.10.2013, 6:50) *


Спасибо.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Ответить в данную темуНачать новую тему
1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

 



RSS Текстовая версия Сейчас: 6.2.2025, 15:02

    Rambler's Top100