Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Ребенок девочка 06.10.2011 года рождения. Вес сейчас 9 кг.
Это что, увеличение дефекта или просто первые данные сделаны не специалистами в области детского сердца???????

Эхокардиографическое исследование от 24 мая 2012 года (медицинский центр "София" г. Чебоксары аппарат "Aloka prosound @6) вес ребенка на момент исследования 7500

Аорта: диаметр на уровне створок 10 мм. Диаметр на уровне синусов Вальсальвы 11 мм. Диаметр восходящего отдела 10 мм.
Аортальный клапан – несимметричное смыкание створок, расхождение створок в систолу 9 мм, регургитации нет. Скорость на клапане 1,3 м/с, в нисходящей аорте 1,8 м/c. В брюшной аорте тип кровотока магистральный, скорость 0,9 м/с. На уровне перешейка диаметр 5,5 мм.

Левый желудочек: конечный диастолический размер 20 мм, конечный систолический размер 13 мм, фракция выброса 68%, фракция сокращения 35%, ударный объем 8 мл, толщина задней стенки левого желудочка 3,5 мм
Межжелудочковая перегородка 3,5 мм, целостность не нарушена. Сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена. Особенности левого желудочка – нитевидные структуры.
Межпредсердная перегородка: при ЦДК и ДКГ регистрируется постоянный значительный лево-правый сброс вправо, по цветовому пятну сообщение - ~~ 6 - 7 мм. Гипермобильность МПП.

Левое предсердие: 14х17 мм (в четырехкамерной позиции).
Правый желудочек: конечный диастолический размер 17 мм, толщина стенки 2,0 мм
Правое предсердие: диаметр по короткой оси 22 мм, диаметр по длинной оси 23 мм (расширено)
Митральный клапан: створки без особенностей, движение створок разнонаправленное, скорость Е – 0,9 м/с, А – 0,8 м/с, Е/А – 1,1, регургитация 0-1 степени
Трикуспидальный клапан: створки не уплотнены, скорость 0,6 м/с, регургитация 1 степени
Легочная артерия: диаметр 13 мм, створки тонкие, уплотнены, регургитация 1 степени. Скорость на уровне клапана до 1,4 – 1,6 м/с, в стволе до 2,8 м/с, градиент 31 мм. рт. ст. СГДЛА 16,7 мм. рт.ст. Qs-Qp – 1 / 2
Нижняя полая вена 6 мм
Полость перикарда без особенностей
Заключение: ВПС: вторичный дефект межпредсердной перегородки. Клапанно-подклапанный стеноз легочной артерии. Перегрузка правых отделов сердца. Пульмональная, трикуспидальная регургитация 1 степени, митральная регургитация 0-1 степени. Дополнительные хорды левого желудочка.

Данные центра сердечно-сосудистой хирургии г. Пенза от 13.08.2012г вес ребенка на момент исследования 8300.
ЧСС в мин 120, ЧДД в мин 34.
Цианоз нет
отеки нет
Clubbing нет
легкие - дыхание без особенностей
сердце - ритм регулярный, дрожание - нет, сердечный горб - нет.
первый тон - нормальный
второй тон - нормальный
систолический шум: средней интенсивности вдоль левого края грудины
диастолический шум - нет
периферическая пульсация: достаточная
МПП - множественные ДМПП диаметром от 5мм, до 12 мм, общим объемом до 22 мм
Qp:Qs > 1,5:1
МЖП - интактна
АВ клапаны не изменены
Размеры полостей сердца: правые отделы дилятированы
Магистральные сосуды: Ао не изменена, ЛА не изменена Сократимость не снижена. Дуга и перешеек Ао не сужены

Измерения и расчеты:
Аортальный клапан mmHg 5, скорость м/с 1,1 регургитации нет
Легочный клапан mmHg 27, скорость м/с 2,6 регургитации нет
Трикуспидальный регургитация 0-1 ст
градиент регургитации 30 mmHg
СДЛА 35 mmHg
Левый желудочек (Трейхольдс): КДР 19 мм, КСР 13 мм, FS 0, 32процент, EF 66,66666667 проц, ФВ 66,67 проц
Левый желудочек (Симпсон): перегородка 3 мм, задняя стенка 3 мм
Левое предсердие 12 мм
Аорта: Корень 13 мм, Скорость в нисходящей аорте 2,2 м/с градиент 19 mmHg

назначение и рекомендации: Профилактика простудных заболеваний, ограничение физич. активности - не требуется, оперативное лечение - в настоящее время не требуется, повторная консудьтация через полгода (14 февраля 2012г)

Тимофей Игоревич, 1)не нужно ли приехать еще разок до февраля? 2) это увеличение дефекта или нет??
Девочка ходит самосоятельно, что устает не замечаю, не синеет.

Здравствуйте. Я больше доверяю нашему заключению. До февраля показываться не надо.

Тимофей Игоревич, скажите, если дефекты останутся на этом же уровне, то нам предстоит операция? и... скажите это очень большой дефект?

Сообщение отредактировал Yano4ka - 14.11.2012, 19:10

Давайте оставим этот вопрос до очной консультации

Хорошо. Просто нам сказали относиться как к здоровому ребенку. И делать прививки. А у нас в городе вакцины только отечественные. И 26 предстоит прививка. Нам все таки ее делать? Обычную АКДС? Вот почему я и спрашивала о дефектах.

Спасибо большое за то что Вы с нами и за Ваши ответы!

Прививки делайте. Желательно не отечественной вакциной.